【摘 要】
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目的探讨剖宫产术腰硬联合麻醉(CSEA)中使用小剂量等比重罗哌卡因+舒芬太尼的临床意义。方法分析接受剖宫产术的108例足月妊娠者的临床资料,将入选者随机分为联合组(罗哌卡因
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目的探讨剖宫产术腰硬联合麻醉(CSEA)中使用小剂量等比重罗哌卡因+舒芬太尼的临床意义。方法分析接受剖宫产术的108例足月妊娠者的临床资料,将入选者随机分为联合组(罗哌卡因+舒芬太尼+脑脊液CSF)等比重组(罗哌卡因+CSF)和重比重组(罗哌卡因+10%葡萄糖)各36例,比较3组孕产妇的基线资料、并发症发生情况与Apgar评分、运动与感觉阻滞起效及消退的情况、麻醉前后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的变化情况。结果 3组孕产妇的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及年龄等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。等比重组和联合组孕产妇术中低血压及恶心呕吐发生率均显著低于重比重组(P<0.05),3组均未出现皮肤瘙痒、新生儿窒息以及呼吸抑制的现象,3组孕产妇的Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。等比重组和联合组孕产妇的运动与感觉阻滞起效时间均慢于重比重组,而运动与感觉阻滞消退时间均快于重比重组,差异有统计学意义(P<0.05);等比重组和重比重组孕产妇的有效镇痛时间均低于联合组,麻醉后第2、5、10 min时重比重组孕产妇的SBP与DBP均显著低于等比重组和联合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术CSEA中使用小剂量等比重罗哌卡因+舒芬太尼的麻醉效果令人满意,且可行性与安全性均较高,值得推广。
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