【摘 要】
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目的 总结耻骨上区瘢痕疙瘩治疗经验及体会.方法 2014年1月-2015年12月,收治21例耻骨上区瘢痕疙瘩患者.男6例,女15例;年龄11 ～ 69岁,中位年龄39岁.病因:会阴部毛囊炎迁延刺激
【机 构】
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四川大学华西医院烧伤整形科,成都,610041
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目的 总结耻骨上区瘢痕疙瘩治疗经验及体会.方法 2014年1月-2015年12月,收治21例耻骨上区瘢痕疙瘩患者.男6例,女15例;年龄11 ～ 69岁,中位年龄39岁.病因:会阴部毛囊炎迁延刺激形成瘢痕疙瘩16例,外伤或者腹部手术后增生5例.病程8个月～21年,中位时间3.5年.7例为复发患者.15例瘢痕疙瘩伴感染病灶.瘢痕疙瘩范围为6.0 cm×3.5 cm ～ 14.0 cm×7.0 cm.手术切除瘢痕疙瘩后,切取大小为8 cm×5 cm～ 16 cm×8 cm的髂腹股沟皮瓣修复创面;术后联合电子射线治疗(连续3d,总剂量15 Gy).结果 术后皮瓣均成活.1例供区愈合不佳,经换药2周后愈合.患者均获随访,随访时间12 ～ 24个月,平均16个月.随访期间4例复发,治愈率为81％.复发患者中,2例为初次治疗患者,2例为再次复发;复发患者经长期瘢痕内注射曲安奈德后不同程度萎缩,并得到控制.结论 对于耻骨上区瘢痕疙瘩,手术切除后采用髂腹股沟皮瓣修复,具有手术操作简便且供区切口隐蔽的优点;结合术后早期电子射线照射可以有效降低瘢痕疙瘩的复发率.
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