血液灌流联合血液透析治疗别嘌醇所致药物超敏反应综合征一例

来源 :中华皮肤科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:benben1906
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

别嘌醇引起药物超敏反应综合征(DIHS)又称为DRESS综合征(drug rash with eosinophilia and systemic symptoms)是一种由别嘌醇诱发的以急性广泛的皮损,伴发热、肝、肾、肺等多脏器受累、淋巴结肿大为特征的严重全身性药物不良反应.我们于2012年12月收治1例,现报道如下.患者男,65岁,因全身皮疹10 d,伴发热3d于2012年12月5日收治住院.患者因高尿酸血症服别嘌醇片0.1g每日2次,10 d后全身皮肤出现红色斑丘疹、瘙痒不适,在当地诊所求治,考虑过敏性皮炎,给予对症治疗(用药不详),疗效不明显,患者全身皮疹呈进行性加重,在外院予对症处理(地塞米松注射液),皮疹较前好转,但停药后皮疹复发,发病以来患者继续服别嘌醇片,近3d来患者全身皮疹明显加重,伴高热,门诊拟诊药物超敏反应综合征收治入院.患者既往有高血压、高血压肾病、慢性肾功能不全病史,未规范用药。

其他文献
目的 探讨Th17细胞在急性期特应性皮炎(AD)患儿外周血单一核细胞(PBMC)中的表达,他克莫司和金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)对AD患儿外周血Th17细胞的影响.方法 分离急性期中、重度AD患儿及健康对照儿童PBMC,分别加入佛波酯和离子霉素、他克莫司、金黄色葡萄球菌肠毒素B培养,流式细胞仪检测Th17、Th1、Th2细胞比例,ELISA检测培养上清中IL-17、IFN-y、IL-4表达,R
目的 探讨B淋巴细胞刺激因子(BlyS)能否刺激慢性特发性荨麻疹(CIU)患者B淋巴细胞产生抗FcsRI抗体或抗IgE抗体。方法设CIU患者组和健康对照组。ELISA法测定血清中BlyS、抗FcsRI抗体和抗IgE抗体水平,分离培养受试者外周血B淋巴细胞,在培养液中加入BlyS,检测培养液中抗FcsRI抗体和抗IgE抗体水平,分析BlyS与抗FcsRI抗体和抗IgE抗体产生的相关性。结果CIU患者
期刊
目的 探讨特应性皮炎(AD)患者外周血CD8+T细胞皮肤归巢及杀伤功能相关蛋白的表达.方法 15例AD患者和14例健康人,用流式细胞仪,检测外周血CD8+T细胞、表达皮肤淋巴细胞相关抗原的CD8+T细胞(CLA+CD8+T细胞)的比例.结果 CD8+T细胞比例在AD组和对照组之间差异无统计学意义(P> 0.05);CD8+T细胞穿孔素、颗粒酶B和FasL的表达在两组间差异亦无统计学意义(均P>0.
目的 探讨非甾体和糖皮质激素对紫外线红斑的抑制效应.方法 日光模拟器和紫外线光疗仪对30例受试者的后背部进行1~3个最小红斑量(MED)照射.照射前0.5 h和照射后即刻抹药两种方式,照射后的4h、24 h、48 h用色度仪进行红斑程度评价.组内比较用t检验,组间比较用方差分析.结果 日光模拟器照射前0.5 h给药,2.5%和5%的氟芬那酸丁酯可以抑制1~3 MED的UV照射后红斑(P>0.05)
皮肤斑贴试验的应用已有100年的历史,主要用于诊断接触性皮炎,寻找引起Ⅳ型变态反应的致敏原[1].许多国家均有各自的标准斑贴试验变应原,但我国尚无.我们整理国内近20年发表的斑贴试验诊断文献,对其中斑贴试验所涉及的疾病及过敏原进行分类统计,分析应用斑贴试验所诊断的疾病及常见过敏原。
期刊
为了提高进修医生培训质量,培养一批高水平的皮肤科临床骨干,第四军医大学西京皮肤医院从2013年起举办“皮肤科主治医师高级进修班”。高级进修班采取导师制培养模式,以皮肤科临床能力的培养为主,在常见及疑难皮肤病诊疗、皮肤病理、皮肤外科、皮肤美容等多个方面进行全面提高,同时还兼顾科研和教学方面的基本训练,并可免费参加西京皮肤医院举办的全国皮肤病理学习班、全国皮肤美容学习班、全国银屑病规范治疗研讨班。
期刊
寻常性银屑病是一种反复发作的红斑鳞屑性皮肤病,病程较长,经久不愈.2010年7月至2012年12月,我科应用阿维A胶囊联合银屑胶囊治疗寻常性银屑病,取得较满意疗效,现报道如下.一、资料和方法1.病例选择:全部病例均来自我院皮肤科门诊,参照2010年《中国临床皮肤病学》寻常性银屑病的标准[1],临床处于进行期或静止期.纳入标准:①年龄18 ~ 65岁;②3个月来未使用其他药物治疗该病;③患者自愿参加
期刊
患者女,23岁.因外阴红肿、刺痛4d入院.4d前出现会阴瘙痒、分泌物增多,查念珠菌阳性,拟诊念珠菌性阴道炎,给予氟康唑胶囊1 50 mg顿服,复方明矾散、双唑泰栓及联苯苄唑乳膏外用,3d前瘙痒加重,出现轻微疼痛,予聚维酮碘溶液阴道冲洗,制霉菌素阴道泡腾片及硝酸咪康唑栓治疗,症状无改善,2d前外阴明显肿胀,大量水疱及脓疱,渗出,行走时疼痛明显,外院拟急性女阴溃疡给予头孢曲松、泼尼松治疗,效果不佳,疼
期刊
目的 探讨B淋巴细胞刺激因子(BlyS)能否刺激慢性特发性荨麻疹(CIU)患者B淋巴细胞产生抗FcεRI抗体或抗IgE抗体.方法 设CIU患者组和健康对照组.ELISA法测定血清中BlyS、抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平,分离培养受试者外周血B淋巴细胞,在培养液中加入BlyS,检测培养液中抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平,分析BlyS与抗FcεRI抗体和抗IgE抗体产生的相关性.结果 CIU
目的 探讨点阵Er:YAG激光照射对紫外线所致豚鼠光老化皮肤胶原纤维和弹性纤维的影响.方法 随机数字表法将60只豚鼠分为无处理组10只和模型组50只,中波紫外线(UVB)和长波紫外线(UVA)照射模型组豚鼠皮肤构建光老化模型,随机选择10只作为光老化模型组,余40只豚鼠分为2周、4周、8周、12周治疗组.点阵Er:YAG激光连续多脉冲照射治疗组豚鼠左侧背部(治疗侧)皮肤,HE染色、Masson染色