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目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与胰岛素抵抗(IR)及血脂异常的关系.方法 随机选取我院健康查体中心2006年6月至12月查体者中NAFLD患者100例,排除饮酒、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝病及糖尿病患者.同时随机选择100例年龄、性别相匹配的正常对照者,进行血压、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)、血浆胰岛素(FINS)及餐后2 h血浆胰岛素(2hINS)的测定,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)比较.结果 NAFLD患者甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FPG、2hPG、FlNS、2hINS、HOMA-IRI、BMI、wHR平均水平较对照组明显升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较对照组明显降低(P<0.05).结论 NAFLD患者存在着明显的IR及脂质代谢异常,与对照组比较差异有统计学意义,提示IR在脂肪肝的发病中具有十分重要的地位;NAFLD可能是代谢综合征的一个组成部分.IR及脂质代谢异常在NAnJD发病中具有十分重要的地位,IR可能是NAFLD原发病理基础。