延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响

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  【摘 要】 目的:分析延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法:将56例老年2型糖尿病合并高血压患者作为本研究对象,根据其护理方式将患者分为延续护理组(28例)和常规护理组(28例),给予延续护理组患者应用延续性护理模式,常规护理组患者则应用常规护理。对两组患者护理前后的血糖、血压水平控制效果及生活质量情况进行对比分析。结果:延续护理组患者与常规护理组患者在护理前血糖、血压水平及生活质量评分方面比较无明显差异(P>0.05),护理后两组患者的血糖、血压水平及生活质量评分方面比较具有明显差异,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:延续护理有助于改善老年2型糖尿病合并高血压患者的病情,提高其生活质量,该护理模式可行性高,值得在临床护理中推广应用。
  【关键词】 延续护理 2型糖尿病 高血压 生活质量
  2型糖尿病、高血压是临床上十分常见的两种老年慢性疾病,尤其是两种疾病同时存在时危险性更高,而有效的护理则是改善患者病情并提高患者生活质量的重要措施[1]。本文旨在对延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响进行探讨分析,现将结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2011年4月-2014年11月我院的28例老年2型糖尿病合并高血压患者,本组患者均符合 WHO/ISH 指南标准[2],根据其护理方式将56名患者分为延续护理组(28例)和常规护理组(28例),延续护理组中男17例,女11例,患者年龄61岁-85岁,平均年龄(71.37±10.22)岁;常规护理组中男16例,女12例,患者年龄62岁-86岁,平均年龄(72.58±10.19)岁,本组患者均无糖尿病、精神障碍者,两组患者在基本情况方面对比差异不明显(P>0.05),数据具有可比性。
  1.2 方法
  常规护理组患者则应用常规护理,包括常规应用降压药、降糖药、健康教育、出院指导等等;给予延续护理组患者应用延续性护理模式:首先是每周对患者进行两次电话随访,了解患者的自我护理执行情况、症状表现情况;其次是给予全面的健康教育,尤其是知识水平较低、年龄较大的患者,要重点强调糖尿病、高血压需要长期用药的原因、必要性,同时了解患者的饮食、运动情况,为其讲解饮食、运动对病情控制的效果;再次是叮嘱患者按时按量用药,为其讲解药物控制的必要性,告诫患者不可因为症状减轻而自行减少用药剂量或停药,询问患者有无自行测量血压、血糖,并告知其自测血糖、血压及病情监测的方法;另外是给予有效的饮食指导,叮嘱患者尤其要减少富含胆固醇、糖、盐的食物,比如每日摄入的盐必须控制在5g以内,可多摄入新鲜蔬菜、水果;最后是指导患者进行正确的运动,不可运动过量或不开展运动,应保持均匀、持续的运动,并根据自身状况适当增减,尽可能的保持情绪稳定。
  1.3 效果判定标准
  对两组患者护理前后的血糖、血压水平及生活质量情况进行对比分析。生活质量评分主要按照SF-36生存质量量表[3]进行,测量内容包括患者的心理状况、社会功能、生理功能、活动能力,最高分100分,表示生活质量最高。
  1.4 统计学方法
  运用SPSS.17.0统计软件加以分析,并使用(±s)表示计量资料,应用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  延续护理组患者与常规护理组患者在护理前血糖、血压水平及生活质量评分方面比较无明显差异(P>0.05);护理后,延续护理组患者的血糖、血压水平及生活质量评分明显优于常规护理组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  老年2型糖尿病合并高血压患者除了要积极接受药物干预,更需要加强护理干预,尤其是在日常生活中加强自我护理干预。而一些患者往往由于对病情知识的了解较少或者自控能力较差,在住院期间配合情况较好,而一旦出院则又放纵自己,出现不按时按量用药、未加强饮食运动调节等,从而导致了血糖、血压控制效果差。顾名思义,延续护理则是在患者出院后延续进行的护理,主要通过电话方式了解患者的自我护理干预情况、病情发展状况等,以及时纠正不正确的行为,提高血糖、血压控制效果,降低病情危险性,综合提高患者的生活质量[4]。
  本次研究对延续护理组患者实施电话随访、健康教育、饮食与用药指导、适量运动等延续护理措施,结果发现,延续护理组患者的血糖、血压水平及生活质量评分明显优于常规护理组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),提示延续护理有助于改善老年2型糖尿病合并高血压患者的病情,效果显著。
  综上所述,延续护理有助于提高老年2型糖尿病合并高血压患者的生活质量,该护理模式可行性高,值得推广。
  参考文献
  [1]刘伟彦,张仙春,张小迎等.延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2014,11(7):1780-1782.
  [2]谢凤兰,成守珍,蔡卫等.电话随访实施延续护理对提高护理满意度的效果[J].中国医院管理,2013,33(4):52-53.
  [3]秦艳.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].医学理论与实践,2015,24(7):973-975.
  [4]王靖.系统化健康教育对住院高血压病人的干预研究[D].山东大学,2011,35(28):57,66.
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