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目的 探讨急性有机磷中毒患者早期血清中白细胞介素(IL)-10和肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达及意义。方法收集岳阳市二人民医院急诊科收治既往健康的急性有机磷农药中毒患者186例,按急性中毒诊断分级将186例患者分为轻度组、中度组和重度组。收集30例健康体检者作对照组。入院对患者进行APACHEⅡ评分,抽静脉血,用酶联免疫法测定血清中IL-10和TNF-α浓度。结果中毒患者随病情加重而APACHEⅡ评分升高,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。中毒患者血清中IL-10浓度略高于对照组,差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组、轻度组、中度组和重度组患者血清中TNF-α依次升高,组间比较差异均有统计学意义。IL-10与APACHEⅡ评分无相关性,TNF-α与APACHEⅡ评分呈正相关性,TNF-α/IL-10比值与APACHEⅡ评分呈高度正相关性(P〈0.01)。结论急性有机磷中毒患者机体同时存在促炎反应和抗炎反应,炎症促进因子过度释放及炎症促进因子与炎症抑制因子平衡失调与急性有机磷中毒病情程度有关,是急性有机磷中毒引发多器官功能障碍综合征的重要机制之一。