【摘 要】
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目的评价100mg氯胺酮复合小剂量的芬太尼用于硬膜外术后镇痛的优点.方法选择在硬膜外麻醉下行腹部手术的患者120例,随机均分为两组,单纯用芬太尼0.8mg+0.375%布比卡因20ml+生
【机 构】
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阜阳市第五人民医院麻醉科 236001
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目的评价100mg氯胺酮复合小剂量的芬太尼用于硬膜外术后镇痛的优点.方法选择在硬膜外麻醉下行腹部手术的患者120例,随机均分为两组,单纯用芬太尼0.8mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml,(A组60例);芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml(B组60例);在术后30分钟与硬膜外导管均接入2ml/h的镇痛泵.镇痛效果用视觉模拟评分观察术后4h 8h 12h 24h 36h 48h的镇痛效果及患者HR BP RR SPO2平稳情况和恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应.结果与A组比较,加入100mg氯胺酮减少芬太尼的用量镇痛效果好,生命体征平稳,不良反应低(P﹤0.01).结论芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml以2ml/h硬膜外注入,止痛效果好,生命体征平稳,不良反应发生低,更适合术后镇痛.
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