分析护理干预对胃癌患者的临床效果及生活质量改善的影响

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  摘要:目的:分析护理干预对胃癌患者临床效果及生活质量改善情况。方法:从收治的胃癌患者中选出204例展开系统调查,按照电脑随机分配法划分为对照组和观察组各102例,分别采取常规护理和针对性护理干预,对比两组患者生活质量和肠胃功能恢复效果。结果:观察组患者护理后各方面生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肛门排气时间、进餐时间和肠鸣音恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。結论:给予胃癌术后患者采取针对性护理干预有利于提升生活水平,促进患者恢复胃肠功能。
  关键词:胃癌;护理干预;生活质量
  胃癌是目前恶性肿瘤中发病率和病死率较高的一种,我国每年因癌症死亡中胃癌占1/4。因此,要高度重视胃癌的诊断和治疗,早发现,早治疗,降低胃癌病死率。早期胃癌症状不突出,不易被发现,诊断时大部分已发展至中晚期,临床行手术切除风险大,创伤大、愈合慢、并发症多等因素导致患者易产生消极、悲观等负面情绪,严重降低其生活质量[1]。鉴于此,本研究以收治的胃癌患者展开调查,重点分析针对性护理的作用及价值。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2018年10月~2020年12月我院收治的204例胃癌患者为调查主体,依据电脑随机分配法分为对照组和观察组,各102例。对照组男56例,女46例;年龄55~80岁,平均(62.61±4.33)岁;病程8个月~8年,平均(4.21±0.38)年。观察组男57例,女45例;年龄56~81岁,平均(62.77±4.41)岁;病程9个月~8年,平均(4.33±0.41)年。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准:经胃镜和病理组织活检确诊,年龄≥55岁;患者知情并自愿同意参与本研究。排除标准:重要脏器功能衰竭者;存在手术禁忌证者;存在病灶转移者;伴其他恶性肿瘤者;精神障碍性疾病者;药物、酒精成瘾者。
  1.2 护理方法
  对照组予以常规护理;观察组采取针对性护理。具体措施:(1)术前心理疏导。医护人员主动与患者沟通,评估其病情并了解其内心需求,耐心地讲解胃癌知识、手术流程及术后康复知识,用诚恳的语气鼓励患者对治疗充满信心和希望,通过一对一教育消除其不良心情,帮助患者树立自信、勇敢的心态迎接困难。(2)营养准备。术前告知患者饮食要以高维生素、高蛋白及高热量流食为主,不可进食刺激性和坚硬生冷食物,若进食困难可通过静脉输液方式补充营养液。(3)术后疼痛护理。身体疼痛会造成其心理痛苦,故术后医护人员和家属应给予更多关心、问候、鼓励和支持,适量给予止痛药镇痛,以冰敷、按摩、听音乐、看书等方式转移疼痛注意力,加强精神支持来增加其疼痛阈值。
  1.3 观察指标
  比较两组胃肠功能恢复情况(进餐时间、肛门排气时间和肠鸣音恢复时间);比较两组生活质量评分,采用癌症专用的QLQ-C30生活质量问卷表评价其护理前后生活状态,得分越高表明生活状态越佳。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS23.0统计学软件分析数据,计数资料以%表示,采用χ2检验,计量资料以(±s)表示,采用t检验,P<0.05表示差异有统计意义。
  2结果
  2.1 两组胃肠功能恢复情况比较
  观察组进餐时间、肛门排气时间和肠鸣音时间恢复时间均短于对照组,P<0.05,见表1。
  2.2 两组护理前后QLQ-C30评分比较
  见下表2。
  3讨论
  胃癌根治的最佳选择是手术切除配合化疗,但由于患者年龄大,身体耐受性差,术后身体创伤、消化道功能受损等导致其负面情绪严重,甚至改变了患者的生活方式,极其不利于术后身体康复。因此,实施科学、高效的护理措施尤为重要。
  针对性护理能具体结合患者的情况提供一对一专业护理指导,具体针对其心理状态、营养、身体疼痛等展开专业护理照顾,尽可能满足患者的护理需求,解决心理困扰,正确引导患者积极、乐观面对治疗,勇敢配合医生完成手术,相比常规护理的专业性和针对性更强,有助于患者身体快速康复。本研究结果显示,观察组患者胃肠功能恢复情况和生活质量改善效果均优于对照组,表明针对性护理应用于胃癌治疗中能发挥较高的有效性和可行性。
  参考文献
  [1]王文霞.营养支持护理联合心理护理对胃癌患者生活质量的影响[J].实用中西医结合临床,2017,17(4):154-155.
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