【摘 要】
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目的建立不同数量及空间布局的空心钉内固定Pauwels Ⅱ型后侧壁粉碎股骨颈骨折模型并进行相关生物力学试验,为临床选用空心钉内固定方法提供理论依据。方法 32根仿真骨制作成
【基金项目】
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上海市医学重点专科建设计划（B类）
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目的建立不同数量及空间布局的空心钉内固定Pauwels Ⅱ型后侧壁粉碎股骨颈骨折模型并进行相关生物力学试验,为临床选用空心钉内固定方法提供理论依据。方法 32根仿真骨制作成Pauwels Ⅱ型后侧壁粉碎股骨颈骨折模型,随机分为4组,A组采用3枚空心钉呈正三角形平行固定,B组采用3枚空心钉呈倒三角平行固定,C组采用3枚空心钉呈F形固定,D组采用4枚空心钉平行固定。对模型依次进行垂直抗压和水平抗压试验,记录垂直位移及水平位移。结果股骨颈后侧壁缺损骨的垂直位移、水平位移均明显大于完整骨,差异有统计学意义(P <0.05)。A、B、C、D组垂直位移比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组水平位移明显大于其他3组,差异有统计学意义(P <0.05);A、B、D组水平位移比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在骨质正常的Pauwels Ⅱ型后侧壁粉碎股骨颈骨折中,3枚空心钉正三角形与倒三角形平行固定均能使骨折端获得良好的稳定性,从而实现坚强固定;3枚空心钉F形内固定虽然在骨质疏松股骨颈骨折中应用时力学更稳定,但在骨质正常的后侧壁粉碎股骨颈骨折中无明显优势;此外,4枚空心钉内固定的强度与3枚空心钉内固定相比不具有优势。
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