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目的为早期明确诊断系统性红斑狼疮（SLE），减少误诊，及时治疗提供依据。方法按照1982年美国风湿病协会颁布的《系统性红斑狼疮诊断标准》进行诊断；实验室检测方法：免疫胶体金检测抗双链DNA的方法进行实验室诊断。结果18例患者首次诊断均为其他疾病，其中误诊为类风湿性关节炎所占比例最多，22．2％；首发症状以关节疼痛为最多，占38．9％。病程最长6年，最短6个月。结论迁延病程长是导致误诊SLE的主要原因，提示对特殊少见、症状反复发作的疾病，要及时做免疫学检查，减少漏误诊。