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不断提高移植肾长期存活率是移植医生与受者共同迫求的目标。过去的20年，肾移植后急性排斥反应明显减少，但远期移植肾丢失率仍维持在4％-6％。曾经将远期移植肾丢失原因主要归结于肾纤维化、药物毒性或慢性移植肾肾病，针对这些损害因素进行的治疗策略改变并未取得移植肾长期存活率的提高。以计划性移植肾穿刺活检为基础，结合实验室相关检测技术，为我们了解移植。肾丢失病因提供了技术保障。当前，特别要重视抗体介导的排斥反应、肾病复发或新发以及多瘤病毒肾病所引起的移植肾丢失。