探讨血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)及细胞角蛋白片段抗原(CYFRA21-1)水平检测联合CT在老年回盲部肿瘤患者淋巴结转移诊断中的应用价值。
方法选取2014年10月至2018年7月本院接诊的75例老年回盲部肿瘤患者作为研究对象，均接受血清肿瘤标志物(CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1)水平检测与CT检查，完成相关检查后自愿接受手术治疗，明确病理诊断。对比老年回盲部肿瘤淋巴结转移与未转移者血清肿瘤标志物(CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1)水平、CT灌注成像(CTP)参数[病灶区血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT)]，并以病理结果为金标准，分析血清肿瘤标志物联合CT在老年回盲部肿瘤淋巴结转移诊断中的价值。
结果经病理检查，75例老年回盲部肿瘤患者有淋巴结转移41例，淋巴结未转移34例。回盲部肿瘤淋巴结转移者血清CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1水平高于淋巴结未转移者(P<0.05)，BF、BV及PS大于淋巴结未转移者(P<0.05)，MTT与淋巴结未转移者比较差异无统计学意义(P>0.05)；血清肿瘤标志物联合CTP对老年回盲部肿瘤患者淋巴结转移诊断灵敏度[97.56%(40/41)]及准确度[96.0%(72/75)]高于单项诊断灵敏度[75.61%(31/41)、70.73%(29/41)]与准确度[85.33%(64/75)、81.33%(61/75)](P<0.05)，联合诊断特异度[94.12%(32/34)]与单项诊断特异度[97.06%(33/34)、94.12%(32/34)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论血清CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1水平检测联合CT用以老年回盲部肿瘤患者淋巴结转移诊断，可有效提高诊断准确度，早期发现淋巴结转移，进而为临床治疗方案的制定与实施提供重要参考，对改善患者预后亦有一定积极意义。