彩色超声在药物终止妊娠中的应用

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pudding_dophin
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  【摘要】 目的 了解彩色超声在药物终止妊娠中的作用。方法 利用彩色超声对药物终止妊娠进行观察。结果 彩色超声在药物终止妊娠中有重要作用。结论 彩色超声是药物终止妊娠的重要保证
  【关键词】 彩色超声;药物终止妊娠;作用
  采用药物终止早期妊娠由于痛苦少,损伤轻,对健康影响小,越来越被广大早孕妇女采用。诊断早孕的方法很多,如尿、血HCG含量测定等。但上述方法不能直接观察到孕囊的大小及存在部位(宫内还是宫外),对药物终止妊娠带来了一定的限制。本文通过超声检查,对确诊早孕的80名妇女,对孕囊大小进行测量并对药物终止妊娠的随访情况进行了分析,为药物终止早孕妇提供了重要依据。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 我院2010年1月-2012年6月在妇科门诊中,对要求进行药物终止妊娠者中筛选了80名早孕妇女进行药物终止妊娠,年龄20-38岁,停经期32-70天,尿HCG均呈阳性。
  1.2 方法 采用彩色B超阴道检查,发现孕囊位于宫内,还可探查到胚芽及心管搏动,排除宫外孕。孕囊大小平均0.8-3.5cm,根据孕囊大小不同分为三组,第一组孕囊在1.8cm以内,第二组,在1.8-2.5cm之间,第三组在2.6-3.5cm,3.6cm以上不考虑进行药物流产。服药方法:用米非司酮25mg,12小时1次,1日2次,连服3天,服药应在饭前或饭后2小时服用,第四天到本院空腹顿服米索0.6g,服后观察。
  2 结 果
  服药后临床能看到孕囊和蜕膜排出,最早在半小时排出10例,半小时后至1天26例,第二天排出16例,还有不显性排出者,3天后进行B超随访,发现宫内已无孕囊只有少量积血的完全终止妊娠共74例,其中第一组27例,第二组32例,第三组15例,发现子宫体仍稍大,宫内有不规则实质光团积血的不全流产5例,第一组1例,第二组3例,第三组为1例,还有1例宫内仍存孕囊无变化,通过超声检查,对不全流产和流产失败者进行清宫手术。
  3 讨 论
  随着医疗技术的发展,彩色B超在药流方面的应用,彩色超声首先能排除宫外孕,并测量孕囊的大小.同时排除早孕妇女因月经期不同及个体差异而造成的停经期误差。根据超声测量出的孕囊大小来决定是否适应药物流产。采用超声的随访可以清晰的探查到宫内有无残留及孕囊存在,同时为妇科提供了清宫的重要依据。总之,超声检查为药物终止妊娠提供了重要的保证。
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