镇江市医保支付方式改革的实践与思考

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《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出“发挥医保基金战略性购买作用,推进医疗保障和医药服务高质量协同发展,促进健康中国战略实施。”新时代,医保被赋予了战略性购买的功能定位,其核心要义也在于医保的价值购买。建立管用高效的医保支付信息化平台和大数据监测、分析、评估系统,是形成基于价值购买的医保付费机制的重要支撑和强大基础。本文总结了“十三五”时期镇江市医保支付方式改革的做法与成效,分析了改革推进过程中遇到的问题和困难,就建立大数据支撑下的医保价值付费机制提出对策建议。
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