恩替卡韦治疗非霍奇金淋巴瘤相关性HBV再激活34例

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目的:探讨恩替卡韦(entecavir,ETV)治疗非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)相关性HBV再激活的疗效.方法:将34例NHL相关性HBV再激活患者分为2组,ETV1.0mg/d组(A组,n=18),ETV0.5mg/d组(B组,n=16).观察患者病情变化、化疗中断、病死率及临床转归.于治疗后2、4、8、12、24wk,采用实时PCR定量监测血清HBV DNA水平,采用微粒酶免疫法,于抗病毒治疗后12wk检测血清HBV标志物.并检测肝功能变化,观察抗病毒治疗中不良事件发生情况.结果:经ETV治疗后24wk,A组与B组患者按期继续化疗发生率、发生化疗中断差异均有统计学意义(χ2=7.438,4.636,P=0.006,0.031);两组发生肝炎相关病死率、死亡率差别无统计学意义.治疗2wk患者血清HBV DNA水平均较前下降,A组效果更佳(t=15.724,P=0.000).治疗后4、8、12wk患者血清HBV DNA水平继续下降.两组患者血清ALT水平均下降,A组效果更佳.两组中各有1例出现ETV相关不良事件.结论:剂量为1.0mg/d的ETV对于NHL相关性HBV再激活的抗病毒治疗具有良好的前景.
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