拉氧头孢钠致儿童过敏性休克

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1例9岁女童因反复泌尿系感染给予拉氧头孢钠1.5 g静脉滴注,2次/d。首次滴注约2 min时,患儿突然出现全身皮肤潮红伴瘙痒、视物模糊、口唇发绀、胸闷,心率70次/min,血压58/27 mmHg,呼吸25次/min。立即停用该药,予鼻导管吸氧及心电监护,先后予肾上腺素0.3 mg静脉推注、盐酸异丙嗪25 mg静脉推注、0.9%氯化钠注射液500 ml静脉滴注、马来酸氯苯那敏8 mg口服、甲泼尼龙80 mg静脉滴注。约1 h后血压波动于80~90/41~47 mmHg,予肾上腺素1 μg/(kg·min)静脉泵入。2 min后患儿血压升至157/78 mmHg,心率88次/min,肾上腺素逐渐减量至停用。

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