超声造影和增强CT对肝脏局灶性病变定性诊断的对比研究

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目的比较超声造影(CEUS)和增强CT(CECT)对肝局灶性病变(FLL)的定性诊断价值。方法 137例FLL患者共137个病灶,其中良性病灶51个,恶性病灶86个,均行CEUS和CECT检查。结果以病理检查结果为诊断金标准,CEUS及CECT对病灶直径≤2 cm的FLL诊断敏感性为91.0%(20/22)及94.5%(17/18),特异性为59.1%(13/22)及18.8%(3/16),CEUS的特异性明显高于CECT;对于病灶直径≤2 cm的肝细胞癌及肝硬化再生结节,CEUS的诊断价值高于CECT。CEUS及CECT对病灶直径>2 cm的FLL诊断的敏感性分别为97.7%(42/43)、94.4%(52/55),特异性分别为75.0%(15/20)、57.1%(12/21),均无明显差异;对于病灶直径>2 cm的肝细胞癌及肝硬化再生结节,CEUS与CECT的诊断效果相当。结论 CEUS和CECT诊断FLL均有较高的敏感性,合理使用CEUS及CECT能提高FLL的临床诊断。
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