目的:研究幽门螺杆菌(Hp)感染对胃食管反流病(GERD)病的影响。方法:选取笔者所在医院2010年1月-2013年12月收治的496例GERD患者为GERD组,对其进行胃镜检查和Hp检测,选择同期500例无消化道症状的健康体检者作为健康体检组,比较两组Hp检测结果。将反流性食管炎(RE)分为A、B、C、D四级,A、B两级为轻度组,C、D两级为重度组,比较轻重两组之间Hp感染情况。同时依据Hp检测结果将患者分为Hp(+)组和Hp(-)组,两组间进行GERD病情比较。将Hp阳性组随机分为观察组和对照组,观察组进行Hp根除治疗,1年后进行GERD根治率比较。结果:GERD组的患者Hp感染率为36.29%,健康体检组Hp感染率为63.80%。两组感染率比较差异有统计学意义(字2=19.79,P<0.05);轻度组Hp感染率为41.67%,重度组Hp感染率为26.16%,两组感染率比较差异有统计学意义(字2=16.15,P<0.05)。Hp(+)患者中Barrett食管(BE)的发病率为0.56%,Hp(-)组为1.90%,差异无统计学意义(字2=1.49,P>0.05)。Hp(+)患者中,观察组根治率低于对照组,复发率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Hp感染对GERD有保护作用,与病情的严重程度有关,RE炎症程度越重,Hp感染率越低。因此,临床需根据实际情况分析利弊,选择是否根除Hp。