影响慢性鼻-鼻窦炎骨炎的相关因素临床分析

被引量 : 0次 | 上传用户:stenvenxin123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

利用整体骨炎评分系统,分析慢性鼻-鼻窦炎(chronic sinusitis,CRS)骨炎的严重程度与不同影响因素的相关性.

方法

选择334例准备行内镜鼻窦手术的CRS伴或不伴鼻息肉(CRS with/without nasal polyps,CRSwNP/CRSsNP)的患者,通过PHILIPS MxLiteView软件分析术前鼻窦CT,利用整体骨炎评分系统进行评分和分级,分析CRS整体骨炎评分与性别、年龄、吸烟、CRS病程、哮喘、皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)、阿司匹林哮喘(aspirin sensitive asthma,ASA)、鼻息肉、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、鼻内镜手术次数之间的相关性,归纳总结出代表CRS骨炎严重程度的标志性因素.

结果

CRS骨炎的严重程度与性别(P =0.542)、年龄(P=O.092)、吸烟(P=0.695)、SPT(P =0.182)之间没有相关性.多元线性回归分析显示,CRS骨炎严重程度与鼻息肉、ASA、哮喘无相关性(P值均>0.05),而与鼻内镜手术次数、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、CRS病程之间具有相关性(r值分别为0.528、0.170、0.193、0.146,P值均<0.01).

结论

骨炎是导致难治性鼻-鼻窦炎的一个重要原因,鼻内镜手术次数可以作为反映骨炎严重程度的一个重要标志.

其他文献
患者 女,64岁,气管切开术后5年,折断的气管套管外管掉人气管引起阵发性咳喘4h于2013年5月9日11时人院.患者5年前因双声带麻痹在我院行气管切开术,术后一直带管生活.期间每2年左右来我院更换一次气管套管.4h前患者日常活动时,突然发生气管套管外管与挡片连接处断裂,断裂的外管掉入气管中.当时患者剧烈咳嗽,咳少许血沫样痰,约1~2 min缓解,以后阵发性咳喘,急去当地医院未予处理,转来我院.入
由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会、中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会主办,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院承办的“耳郭再造与听力重建基础及临床研究论坛”拟定于2014年3月14—17日在上海召开。论坛将围绕耳郭再造、听力重建、耳生物力学等相关问题展开讨论。
海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心将于2014年举办下列国家级继续医学教育项目:
目的分析甲泼尼龙琥珀酸钠耳后局部注射与地塞米松全身用药在特发性突发性聋分型治疗中的疗效。方法选取特发性突聋患者438例,其中低中频型76例、中高频型43例、平坦型162例、全聋型157例,采用随机数字表法分为2组:全身激素治疗组,地塞米松10mg静脉推注,1次/d,连用3d,后续5mg静脉推注,1次/d,连用4d;局部注射治疗组,甲泼尼龙琥珀酸钠40mg耳后乳突区骨皮质下局部注射,1次/3d,至听
听神经瘤为主要起源于内听道前庭神经鞘膜雪旺细胞的良性肿瘤[1-3],亦称前庭神经鞘膜瘤,占桥小脑角肿瘤的80%~90%及颅内肿瘤的6%~8% [4-5].因其生长于内听道、桥小脑角区域,随着肿瘤生长,逐渐压迫周围重要组织,可出现严重症状,甚至威胁患者生命,需要采取合理的处理策略.
患者 女,49岁,因“双侧鼻塞半年,嗅觉丧失1个月”于2008年11月就诊于宁波市第一医院耳鼻咽喉科.患者发病以来无明显涕中带血、流脓涕、头痛、单侧视力或听力下降等.体重无明显增减.家族中无类似疾病史及肿瘤病史.鼻内镜检查见:双侧鼻中隔中后段半圆形隆起,下至鼻底,上至鼻顶,表面黏膜光滑,触之质地硬,不易出血,鼻腔黏膜无充血,下鼻甲无肥大,中鼻甲及中鼻道无法窥及,鼻咽部未见异常.颈部淋巴结未触及.
近年中华耳鼻咽喉头颈外科杂志与专科分会联合制订或修订了一系列疾病的诊疗指南,但没有开展相应的推广工作,尤其是中、基层医院的临床医生对于新技术、新方法的了解和掌握还远远不够,不能将最新的诊疗方法应用于临床,造成指南性文件与临床的脱节。
受美国NovaSciencePublishers出版集团约稿,由广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科刘大波教授主编的Non-InvasivePositivePressureVentilationforPediatricSleep-disorderedBreathing一书已于2014年在美国纽约出版发行。该书分为前言、睡眠呼吸障碍疾病概论、睡眠呼吸障碍疾病的治疗~手术治疗与非手术治疗、无创正压通气治疗
目的探讨经迷路入路听神经瘤切除术后脑脊液漏发生的原因和预防、处理措施.方法回顾性分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科1983年1月至2013年12月共152例经迷路人路听神经瘤切除术患者术后脑脊液漏的发生情况,并对比采用改良术腔关闭技术前后脑脊液漏发生率的变化.结果本组病例经迷路、路听神经瘤切除术术后脑脊液漏总的发生率为5.9% (9/152),包括4例脑脊液鼻漏、2例脑脊液切口漏、1例脑脊液耳漏、1
患者 男,71岁,因“发现颈部肿物2个月”于2013年5月20日入住我科,患者2个月前无意中发现颈部较饱满,右侧明显,无颈部疼痛,无呼吸及吞咽困难,无心慌、乏力等症状,未予诊治,后自觉颈部饱满较之前逐渐加重,鼓起约鸡蛋大小肿块,遂来我院.既往1998年因左肾透明细胞癌行左侧肾切除术,术后予化疗.体格检查:颈部偏右侧可触及约鸡蛋大小肿块,质地中等,活动度欠佳;颈部CT示右侧甲状舌骨肌见结节状软组织