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目的:从线粒体角度探讨慢性非细菌性前列腺炎(CNP)大鼠可能发病机制,以及解毒活血汤干预作用.方法:清洁级SD雄性大鼠随机分为4组,即假手术组、模型组、阳性药组及解毒活血汤组,采用前列腺内注射角叉菜胶法制备CNP大鼠模型,其中假手术组和模型组灌服生理盐水,阳性药组则按2 g/kg灌服前列康片,解毒活血汤组按生药量2 g/kg灌服解毒活血汤,每天1次,连续给药30 d后处死,收集血清与前列腺组织,计算各组前列腺组织脏器系数比,并分别进行常规HE染色,采用线粒体提取试剂盒提取各组大鼠前列腺组织线粒体,比色法检测前列腺线粒体超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平及Na+-K+-AT-Pase活性.透射电镜观察前列腺超微结构变化.结果:前列腺脏器系数假手术组[(1.50±0.42)%]、阳性药组[(1.54±0.32)%]和解毒活血汤组[(1.47±0.53)%]均显著低于模型组[(1.95±0.39)%,P<0.05];光镜下显示假手术组大鼠前列腺组织无明显病理变化,模型组间质内纤维组织明显增生,腺体结构紊乱,炎性细胞浸,两药物治疗组炎性细胞减少,腺泡内上皮细胞与间质内纤维组织增生程度改善;模型组大鼠前列腺组织线粒体SOD、GSH-PX、Na+-K+-ATPase活性均低于其他组(P<0.05或P<0.01),其中解毒活血汤组与模型组比较[SOD:(22.52±3.88)U/mg prot vs(17.42±2.91)U/mg prot,P<0.05;GSH-Px:(89.95±7.65)U/mg prot vs(38.35±6.98)U/mg prot,P<0.01;Na+-K+-ATPase:(1.85±0.32)μmol Pi/mg prot/h vs(0.98±0.40)μmol Pi/mg prot/h,P<0.01],MDA含量均高于其他各组(P<0.01),其中解毒活血汤组与模型组MDA比较为(0.59±0.17)nmol/mg prot vs(1.70±0.22)nmol/mg prot;超微结构显示,模型组大鼠前列腺组织有显著线粒体损伤,解毒活血汤能诱导线粒体自噬增强.结论:CNP大鼠前列腺存在线粒体功能障碍,解毒活血汤能促进CNP大鼠前列腺线粒体功能恢复,其机制可能与线粒体自噬有关.