【摘 要】
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目的:研究后半规管和水平半规管BPPV患者的动态站立平衡功能及静态站立平衡功能。方法:本研究采用感觉整合试验(SOT)评估41例后半规管BPPV(PC-BPPV)患者、11例水平半规管BPPV
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科;
【基金项目】
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耳源性眩晕机制及诊治方法方案研制(国家科技支撑计划)(No:2012BAZ12B02);前庭中枢代偿机制及眩晕疾病规范化诊断与康复治疗方案研究(国家科技支撑计划)(No:2007BAI18B13);眩晕机制及平衡功能检查与康复治疗设备研制[国家高技术研究发展计划(863计划)](No:2008AA02Z428)
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目的:研究后半规管和水平半规管BPPV患者的动态站立平衡功能及静态站立平衡功能。方法:本研究采用感觉整合试验(SOT)评估41例后半规管BPPV(PC-BPPV)患者、11例水平半规管BPPV(HC-BPPV)患者以及44例健康对照受试者的动态站立平衡功能,基于受试者在20s测试过程中晃动的角度计算平衡得分,根据平衡得分给出平衡三联的感觉分析。通过感觉相互作用与平衡的改良临床试验(mCTSIB)测试3组受试者即条件平均重心(COG)晃动速度,评估其静态站立平衡功能。分析PC-BPPV及HC-BPPV患者的站立平衡功能的特点,探索后半规管及水平半规管在姿势控制中的作用。结果:PC-BPPV组患者在SOT试验中的SOT4(73.69±10.20)、SOT5(57.28±14.19)和SOT6(54.78±13.10)的得分明显低于对照组(81.91±9.27、67.16±9.53、63.11±12.47,均P<0.01)。PC-BPPV组患者视觉(0.78±0.11)和前庭觉(0.60±0.15)得分与对照组(0.86±0.09、0.71±0.10,均P<0.01)相比有显著降低。mCTSIB试验中,PC-BPPV组患者在海绵垫上睁眼(0.88±0.26)和闭眼状态时的晃动速度(2.45±1.03)明显高于对照组(0.74±0.31、1.74±0.48,P<0.05)。HC-BPPV患者组在SOT和mCTSIB试验中与对照组相比均未检测到姿势控制异常。HC-BPPV组跟对照组比较,本体觉、视觉、前庭觉、视优势得分均差异无统计学意义。结论:PC-BPPV患者的姿势稳定性下降,而HC-BPPV姿势控制不受影响。SOT和mCTSIB都可以检测出由于后半规管功能障碍引起的姿势失衡。
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