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急性肾损伤与患者病死率及慢性肾脏疾病的患病风险有关,给临床带来了巨大的挑战。肾脏替代治疗在危重症患者中治疗的应用逐渐上升,已成为一种有效的治疗和支持手段。目前,肾替代治疗的临床应用具有许多不规范及具有争议之处,缺少高质量的证据支持。尽管有相关的临床实践指南的发表,但实际应用和临床效果仍有较大的出入。目前,对肾脏替代治疗的时机、模式等均存在争议。该文对危重症患者急性肾损伤肾脏替代治疗的研究进展进行了简要综述。