目的:探讨单用丙泊酚与联合氟比洛芬酯或曲马多在无痛膀胱镜检查中的应用效果及安全性。方法:随机选择门诊及住院部行膀胱镜检查的男性患者90例,分成3组,每组30例,Ⅰ组为丙泊酚组,Ⅱ组为氟比洛芬酯联合丙泊酚组,Ⅲ组为曲马多联合丙泊酚组。实施无痛膀胱镜检查,观察3组患者术中镇痛、镇静效果的安全性及术后恢复情况。结果:Ⅰ组丙泊酚总用量明显多于Ⅱ、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05);3组在各时间段里,Ⅰ组平均动脉压、心率与Ⅱ、Ⅲ组比下降幅度明显(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组平均动脉压、脉搏氧饱和度与检查前比有显著下降,(P<0.05)。检查后30min,询问3组患者检查过程中的感受,均述无疼痛及其他明显不适,均表示满意且有必要时愿意接受再次膀胱镜检。结论:丙泊酚联合曲马多、氟比洛芬酯联合丙泊酚在无痛膀胱镜检查中镇痛、镇静效果安全性及患者术后恢复情况明显优于单用丙泊酚,联合用药既减少了用药剂量,增加了安全性、可靠性,又减轻了患者术后腰部及会阴部因检查过程所带来的疼痛不适,值得进一步推广和应用。