目的:探讨替米沙坦、氨氯地平对肾性高血压大鼠心钠素(ANP)、醛固酮(ALD)水平和左室重构的影响。方法:建立两肾一夹高血压大鼠模型,健康雄性SD大鼠50只,随机分为5组,每组10只,两肾一夹高血压模型组(2K1C组)、假手术组、替米沙坦(1 mg/100 g)组、氨氯地平(0.25 mg/100 g)组、替米沙坦(1 mg/100 g)+氨氯地平(0.25 mg/100 g)组;每周测1次尾动脉压;每两周测1次超声心动图。20周后采集标本,测定左室重量指数(LVMI);酶联免疫法检测血浆和心肌组织ALD和ANP含量。结果:与假手术组相比,2K1C组大鼠SBP、LVMI、LVPWD、IVSD、血浆和心肌组织ALD、ANP含量均明显升高(P<0.01),LVEDD、EF、FS明显降低(P<0.01);各单药组与2K1C组相比,SBP、LVMI、LVPWD、IVSD、血浆ALD含量、血浆和心肌组织ANP含量均明显降低(P<0.01),LVEDD、EF、FS显著升高(P<0.01),替米沙坦组心肌ALD水平明显降低(P<0.01),氨氯地平组心肌ALD水平与2K1C组相比无明显差异(P>0.05);联合用药组与各单药组相比上述指标改善更明显。结论:替米沙坦和氨氯地平均能有效改善高血压左室重构,二者联用效果更佳。其机制可能与降低血浆和心肌组织ANP、ALD含量相关。