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目的
利用磁共振扩散峰度成像技术(MR DKI)评价帕金森病(PD)患者脑深部核团的微结构改变，并分析其与临床表现的相关性。
方法收集苏州大学附属第二医院2014年9月至2016年4月经PD专科确诊的PD患者。同一时期内招募年龄、性别相匹配的健康对照者。所有受试者行常规颅脑MRI检查、磁敏感加权成像(SWI)及DKI。DKI原始图像数据经处理后，得到平均峰度(MK)和各向异性分数(FA)参数图，提取所有受试者两侧黑质的MK值和FA值，并比较其在两组间的统计学差异。分析PD组患者黑质MK值和FA值与病程及临床量表的相关性。以受试者工作特性(ROC)曲线评价黑质MK值对PD的诊断效能。
结果32例PD患者和20名健康对照者入组本研究。PD组黑质的MK值(1.29±0.05)较健康对照组(1.26±0.06)显著增高(t＝2.24, P＝0.03)。黑质FA值在两组间无显著差异。PD组黑质的MK值、FA值与病程、帕金森病统一评定量表第三部分(UDPRS－Ⅲ)评分、H－Y分级、简易精神状态检测量表(MMSE)评分及蒙特利尔认知量表(MoCA)评分均未发现显著的相关性。
结论MR DKI技术对于PD的诊断具有一定的应用价值，但不适用于评估PD的临床症状。