【摘 要】
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目的 探讨一种较好的修复面部皮肤软组织缺损的手术方法.方法 手术分两期进行.一期手术时,以颞浅动静脉为蒂,掀起颞顶浅筋膜岛状瓣,沿同侧发际线切开,在耳后乳突区皮下剥离,
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目的 探讨一种较好的修复面部皮肤软组织缺损的手术方法.方法 手术分两期进行.一期手术时,以颞浅动静脉为蒂,掀起颞顶浅筋膜岛状瓣,沿同侧发际线切开,在耳后乳突区皮下剥离,形成适当大小的囊腔,将颞顶筋膜瓣转移至囊腔内,适当固定,于筋膜瓣下放置皮肤扩张器;扩张完毕后,取出扩张器,以颞浅动静脉为蒂,掀起耳后乳突区预制岛状筋膜皮瓣,用于面部皮肤缺损的修复.结果 自1999年以来,临床应用9例,其中面部黑痣2例,面部血管瘤2例,面部瘢痕5例.颞顶筋膜岛状皮瓣蒂长5.5～7 cm,平均6.2 cm,筋膜瓣面积4 cm×3 cm～7 cm×7 cm,平均5.7 cm×4.9 cm,预制筋膜皮瓣面积为5 cm×5 cm～8.0 cm×7.5 cm,平均6.4 cm×6.1 cm;术后皮瓣全部成活,供瓣区直接拉拢缝合者5例,另行皮片移植修复者4例.结论 颞顶筋膜皮瓣血管蒂长,转移方便,血运丰富,耳后乳突区皮肤在质地、色泽、厚度等方面均与面部皮肤最为接近,是一种良好的修复面部皮肤软组织缺损的方法.
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