关节镜下应用单束同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带

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目的

探讨关节镜下采用同种异体肌腱解剖单束重建膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的治疗效果。

方法

对62例ACL断裂患者在关节镜下进行重建,采用同种异体肌腱作为移植物,在胫骨近端及股骨远端建立骨隧道,利用挤压钉对移植物进行固定。术后应用支具固定膝关节12周,按照Lysholm和Larson膝关节评分标准进行主观评估;对患者行Lachman试验进行客观评估,了解重建韧带的稳定性和膝关节的功能恢复情况。

结果

Lysholm术前评分平均(43.1±2.1)分,术后韧带重建后随访时评分平均(91.0±2.3)分,术前与术后对比,差异有统计学意义(t=3.460,P=0.001)。Larson术前评分平均(41.0±2.9)分,韧带重建后最终评分平均(90.1±3.5)分,术前与术后对比,差异有统计学意义(t=3.232,P=0.001)。62例患者在最后复查时Lachman试验结果均为阴性。所有患者术后无膝关节感染、深静脉血栓及僵硬。在术后1年均能完全伸直,屈膝达到120度。随访期间未发生韧带再断裂。

结论

关节镜下采用同种异体单束解剖重建前交叉韧带可以获得满意的临床疗效。

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