目的:评价MRI多b值DWI序列在孤立性肺结节（SPN）良、恶性鉴别诊断中的价值。方法:选取2015年9月-2016年6月于我院行CT检查发现并未经治疗的78例SPN患者,在穿刺活检或手术前行MRI胸部检查,根据结节直径分为三组:D1≤10mm、10 mm<D2≤20 mm、20 mm<D3≤30 mm,DWI扫描b值（0 s/mm²、400 s/mm²、600 s/mm²、800 s/mm²）。分别测量不同b值下结节DWI图的信号评分和拟合ADC图的表观扩散系数（ADCtot值）,参照病理结果进行对比分析。结果:在b值为400 s/mm²时,良恶性结节DWI信号差异在D1组间无统计学意义（P>0.05）;当b值为600 s/mm²时,良恶性结节DWI信号差异在（D1、D2、D3）组间均具有统计学意义（P<0.05）,且结节信号强度越高其恶性可能性越大;在b值为800 s/mm²时,良恶性结节DWI信号差异在D3组间无统计学意义（P>0.05）;在良恶性结节ADCtot值对比分析中发现,不同良性结节的ADCtot值均较恶性结节偏高,差异具有统计学意义（P<0.05）;以3为信号阈值,1.50×10^-3 mm²/s为ADCtot阈值,对SPN的特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均较信号强度评分升高（P<0.05）。结论:MRI弥散加权成像评价SPN过程中,多b值拟合ADCtot值对病变良恶性鉴别能力较好。在b值为600 s/mm²时,其信号强度差异对SPN的良恶性信号评价效能最佳,多b值DWI序列对SPN良恶性的鉴别诊断具有重要价值。