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目的
探讨原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤（PGI-DLBCL）的临床特点、诊治方法及预后。
方法对经手术治疗的40例PGI-DLBCL患者的临床资料进行回顾性分析。
结果40例PGI-DLBCL患者中，首发症状以腹痛[15例（37.5%）]、腹部包块[6例（15.0%）]、腹部不适[5例（12.5%）]、腹胀[5例（12.5%）]、呕血黑便[5例（12.5%）]为主。误诊为胃癌15例，肠癌5例，消化道溃疡4例，总误诊率为60.0% （24/40）。1、2、3年生存率分别为62.3%、57.5%、52.6%。单因素分析结果显示，临床分期、国际预后指数（IPI）和治疗方法与生存率有关（P <0.01），性别、年龄和原发部位与生存率无关（P > 0.05）。临床分期Ⅰ～Ⅱ期患者3年生存率明显高于Ⅲ～Ⅳ期患者（68.0％比13.3%），IPI 0~ 2分患者3年生存率明显高于3~ 5分患者（66.7％比7.6%），手术联合术后化疗患者3年生存率明显高于单纯手术患者（75.0％比20.0%），差异有统计学意义（P<0.01）。
结论PGI-DLBCL患者临床特征不典型，极易误诊。IPI、临床分期、术后是否化疗是预后的影响因素。