老年护理产业陷“有市无价”窘境

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  原卫生部卫生经济研究所卫生发展与战略研究室主任李卫平9月7日在“2013中国护理管理论坛”上表示,我国老年护理服务产业存在巨大的供需矛盾,要改变这种“有市无价”的现状,需要尽快调整护理服务补偿政策,为老年人享受照护服务提供必要保障,并解放护理人员生产力,让护理服务发挥更大的社会价值。
  据原卫生部卫生发展研究中心初步测算,2010年,我国老年人所需护理床位达368.2万张,所需护理人员约180万人,护理服务的经济规模超过2000亿元。而2010年卫生统计年鉴显示,我国只有康复机构268家,护理院数量仅为49家(其中城市46家、农村3家),从业的卫生技术人员总数不足1500人,床位不足2万张。
  李卫平分析,老年人支付能力有限,医疗机构提供的康复护理服务时间长、费用高,在医保政策缺少必要保障的情况下,一般家庭很难承受这样的服务消费。另外,护理属于劳动密集型产业,我国劳务价格定价很低,在没有检查、药品及先进技术治疗手段等补贴的情况下,护理机构要维持运转十分困难。
  李卫平建议,解决这个矛盾,需要调整我国对护理服务的补偿机制。国家应制定发展护理产业的相关政策,对民办营利性护理院减免税收。开展护理成本研究,逐步提高医院、护理院和家庭病床上门服务的收费标准,增加的收费应纳入医保范围。还可以考虑从医保基金中划拨出一部分建立专门的护理保险基金,对老年护理服务进行补偿。
  李卫平说,解决老年护理服务产业供需矛盾的另一项举措,是改变我国护理人力资源政策。应解放护士生产力、开放护士独立执业,促进护理资源走出医院,向社区和家庭护理服务领域流动。
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