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目的总结黑热病的临床特点及误诊原因,提高早期诊断水平。方法回顾性分析31例黑热病误诊病例的临床资料。结果本组均有发热、食欲缺乏,多伴有乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻等症状,早期肝、脾不大,血白细胞可正常。病初误诊为上呼吸道感染、肝炎各8例,伤寒、感染性腹泻各4例,结核病3例,急性淋巴细胞增多症、雅克综合征、再生障碍性贫血、恶性结缔组织病各1例。31例经rk39免疫层析试条法或间接酶联免疫吸附试验（ELISA）检测黑热病特异性抗体阳性,骨髓穿刺检查找到利-杜体23例,未找到利-杜体8例,均显示骨髓增生活跃。8