术中胆总管压力测定的临床应用

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目的:术中胆总管探查前后测定胆总管内压力,判断胆总管下段疾病,决定手术方式。方法:对122例术中胆总管探查前后测定胆总管内压力变化情况。结果:本组122例中,无黄疸69例胆总管结石,术中探查前后测定胆总管压力均低于10cmH2O;有黄疸的23例胆总管结石,术中探查前测压15cmH2O~30cmH2O,探查取石后降至10cmH2O以下,取石后常规T管引流。9例有黄疸的胆总管结石,探查取石后压力仍为15cmH2O~30cmH2O,行十二指肠乳头切开取出嵌顿结石后压力降至正常;21例十二指肠乳头狭窄病人,术中探查前后压力均在15cmH2O~21cmH2O,行Oddi’s括约肌成形术。结论:术中测定胆总管探查前后压力的变化,对胆总管下段病变作出正确判断,选择合适手术方式有重要意义。
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