【摘 要】
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目的探讨新生儿缺氧与全身炎症反应综合征(SIRS)的关系,并进一步分析SIRS对预后的评估作用。方法对277例有明显围产缺氧因素的新生儿进行回顾性分析,比较缺氧(不同缺氧程度下
【机 构】
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厦门市妇幼保健院新生儿科,清华大学第一附属医院
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目的探讨新生儿缺氧与全身炎症反应综合征(SIRS)的关系,并进一步分析SIRS对预后的评估作用。方法对277例有明显围产缺氧因素的新生儿进行回顾性分析,比较缺氧(不同缺氧程度下)、缺氧并感染时SIRS的发生、轻重及预后情况。结果缺氧程度越重,SIRS的发生率越高,重度窒息组可达39.3%;缺氧合并感染时SIRS的发生率较高,重度窒息组达65%。重度窒息组与重度窒息并感染组SIRS发生率比较差异有统计学意义(χ2=6.36,v=1,P<0.05)。SIRS的发生与多器官功能衰竭及死亡密切相关(χ2=109.22,v=3,P<0.005),并且SIRS的四项指标中符合率越高预后越差(χ2=20.55,v=3,P<0.005)。引进严重SIRS标准,对预后预测的特异性可达92%、阳性预测率达56.5%。结论SIRS可以在新生儿这个特殊年龄段发生,且SIRS的发生与诱发因素的轻重、多少有关。SIRS的发生与多器官功能衰竭及死亡密切相关。SIRS诊断的四项指标的符合率可以在一定程度上预测预后,而严重SIRS的标准涵盖面更广,可提高对预后预测的准确性,有临床实用价值。
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