地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

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目的探讨地特胰岛素联合二甲双胍对单纯应用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法 60例单纯应用二甲双胍治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为2组,分别于每日睡前应用1次地特胰岛素(Det)联合三餐口服二甲双胍(Det组,32例)、每日睡前1次中效胰岛素(NPH)联合三餐口服二甲双胍(NPH组,28例),治疗12周。对比治疗前后空腹血糖(The fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour blood glucose,2hBG)、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbA1c)、体重指数(Body mass index,BMI)变化及低血糖发生情况。结果治疗前,两组FBG、2hBG、HbA1c、BMI值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组FBG、2hBG、HbA1c值均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗后两组间FBG、2hBG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Det组发生3例(3/32)低血糖,NPH组发生13例(13/28)低血糖。Det组低血糖发生情况及体重增加情况明显低于NPH组(P<0.05)。结论地特胰岛素与中效胰岛素联合二甲双胍,均可有效控制血糖,但地特胰岛素低血糖发生率低,在控制体重方面更有优势。
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