中医如何分型治疗前列腺增生症

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  前列腺增生症也叫前列腺肥大,是老年男性常见的疾病之一。该症的临床表现以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主,病情严重者还可发生尿潴留或尿失禁,甚至出现肾功能受损。中医认为,前列腺增生症属于“癃闭”、“精癃”等病症的范畴,主要是由于患者年老肾气虚衰、气化不利、血行不畅等原因所致,与患者肾和膀胱的功能失调有较密切的关系。治疗前列腺增生症时可根据患者的具体病情辨证施治:
  1湿热下注型前列腺增生症:该型前列腺增生症患者可表现为小便频数黄赤、尿道灼热或涩痛、排尿不畅甚至点滴不通、小腹胀满、大便干燥、口苦口黏、舌暗红、苔黄腻、脉滑数或弦数。治疗该型前列腺增生症应坚持清热利湿、消癃通闭的原则,可选用八正散加减。其方药组成是:车前子12克,木通6克,扁蓄15克,滑石20克,山栀子、瞿麦、甘草梢各10克。将上药用水煎煮后去渣取汁,可每日服1剂,分3次服完。
  2脾肾气虚型前列腺增生症:该型前列腺增生症患者可表现为尿频、滴沥不畅、尿线细、夜间遗尿或尿闭不通、神疲乏力、纳谷不香、面色无华、便溏脱肛、舌淡、苔白、脉细无力。治疗该型前列腺增生症应坚持补脾益气、温肾利尿的原则,可选用补中益气汤加减。其方药组成是:黄芪18克,人参、白术、陈皮、升麻、当归、柴胡各6克,炙甘草9克。将上药用水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,分3次服完。
  3气滞血瘀型前列腺增生症:该型前列腺增生症患者可表现为小便点滴而下或闭塞不通、尿线变细、尿道涩痛、小腹胀满隐痛、血尿、舌质黯或有瘀点瘀斑、苔白或薄黄、脉弦或涩。治疗该型前列腺增生症应坚持行气活血、通窍利尿的原则,可选用沉香散加减。其方药组成是:沉香23克(磨),白术、茯苓各15克,木通、当归、橘皮、青皮、大腹子、大腹皮、槟榔、芍药各30克,炙甘草45克,白芷90克,紫苏叶120克,枳壳(麸炒,去瓤)90克。将上药一起研成细末,混合均匀。每次取6克此药末,与3片生姜、1枚大枣一起用150毫升的清水煎煮至剩余100毫升的药液,在空腹时服用,可每日服1次。
  4肾阴亏虚型前列腺增生症:该型前列腺增生症患者可表现为小便频数不畅、尿少热赤或闭塞不通、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、大便秘结、舌红少津、苔少或黄、脉细数。治疗该型前列腺增生症应坚持滋补肾阴、通窍利尿的原则,可选用知柏地黄汤加减。其方药组成是:知母、黄柏、泽泻、丹皮各10克,山萸肉、淮山药、女贞子各12克,茯苓、旱莲草各15克。将上药用水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,分3次服完。
  5肾阳不足型前列腺增生症:该型前列腺增生症患者可表现为小便频数、夜间尤甚、点滴不爽甚至尿闭不通、余沥不尽、精神萎靡、面色无华、畏寒肢冷、舌质淡润、苔薄白、脉沉细。治疗该型前列腺增生症应坚持温补肾阳、通窍利尿的原则,可选用济生肾气汤加减。其方药组成是:熟地、茯苓、车前子、川牛膝各15克,山萸肉、泽泻、丹皮、肉桂、制附片各10克,淮山药20克。将上药用水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,分3次服完。
  需要注意的是,前列腺增生症患者应在中医师的指导下服用上述方药。该病患者若出现了急性尿潴留等并发症,应采取相应的西医疗法进行治疗。■
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