探讨老年2型糖尿病患者睡眠质量与糖尿病自主神经病变的关系。
方法入选住院老年2型糖尿病患者90例，住院期间进行匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)量表评分及动态心电图检查，检测血儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素及多巴胺)水平及糖尿病相关并发症的检查，并根据PSQI量表评分将患者分成睡眠质量良好组(31例)、睡眠质量一般组(43例)和睡眠质量较差组(16例)，比较3组之间的心率变异性(HRV)以及血儿茶酚胺水平变化。
结果90例2型糖尿病患者中，睡眠质量较差组较睡眠良好组和睡眠一般组HRV指标水平偏低，正常心搏之间的所有R-R间期的平均值(meanNN)[(743±58) ms比(824±99) ms和(837±104) ms]、4 min间期标准偏差的平均值(ASDNN)[(30±10) ms比(39±14)ms和(41±14) ms]、极低频功率(VLF)[(15.33±6.10) ms2比(22.11±7.94) ms2和(22.66±7.87) ms2]、低频功率(LF)[(8.30±3.95) ms2比(12.58±6.11) ms2和(12.81±6.96)ms2]、LF/高频功率(HF)[1.23±0.32比1.56±0.46和1.47±0.42]差异有统计学意义(P值均<0.05)；早餐后120 min血儿茶酚胺水平偏低，其中肾上腺素[(108.91±4.19) ng/L比(120.23±4.37) ng/L和(118.23±19.9) ng/L]、去甲肾上腺素[(1 458.0±50.35) ng/L比(1 901.09±131.36) ng/L和(1 771.87±116.73) ng/L]，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论睡眠质量有可能与糖尿病自主神经病变的严重程度相关，是糖尿病自主神经病变的表现之一。