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目的 通过超声弹性成像(SWE)技术测量胰腺剪切波速度(SWV),分析胰头、胰体、胰尾SWV变化与视网膜病变(DR)关系.方法 选择2018年1月至2019年1月171例2型糖尿病患者,其中男性92例,女性79例;年龄30～82岁,平均年龄55.11岁.分为DR组(76例)和无DR(NDR)组(95例).记录患者一般资料,包括年龄、体质量指数(BMI)、病程、并发症情况和屈光度,检测患者空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)水平,使用眼底光学断层扫描(OCT)测量患者神经节复合体平均密度(Avg GCC)、浅层和深层视网膜层中心凹无血管区(SRL-FAZ和DRL-FAZ)面积,SWE方法分别检测患者胰头、胰体和胰尾的SWV值;组间差异比较采用两独立样本t检验;多因素分析探讨DR发生的危险因素并绘制风险列线图;分析胰腺SWV值与患者DR相关指标的关联性.结果 DR组患者年龄、BMI和病程均显著高于NDR组(P＜0.05),而屈光度两组间差异无统计学意义(P＞0.05);FBG、TG及TC的水平两组间差异无统计学意义(P＞0.05);与NDR组相比,DR组患者AvgGCC值显著降低,而SRL-FAZ面积值显著升高(P＜0.05),DRL-FAZ面积差异无统计学意义(P＞ 0.05);DR组胰体和胰尾的SWV值与NDR组相比显著升高(P＜0.05),而胰头SWV值差异无统计学意义(P＞0.05);胰体及胰尾SWV值均与DR发生呈正相关(r=0.156,0.184,P＜0.05),胰体SWV值与TG呈显著正相关(r=0.169,P＜ 0.05),与Avg GCC值存在负相关关系(r=-0.167,P＜ 0.05);年龄、BMI、病程、Avg GCC、SRL-FAZ面积、胰体SWV是DR发生的危险因素,比值比(OR)分别为1.062、1.347、1.117、1.168、6.127、11.018 (P＜0.05).当列线图中的评分到达250分时,糖尿病患者发生DR的风险高达80％以上.结论 经SWE技术检测的胰腺组织弹性改变与2型糖尿病患者DR密切相关,SWE技术对预测糖尿病患者发生DR的风险有一定的临床价值.