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摘要：目的：探究精细化护理在小儿手足口病护理中的应用效果。方法 将2018年6月到2018年12月这一时段内在我院治疗的手足口病患儿80例纳入研究，随机分为两组，每组40例，对照组给予常规护理，观察组给予精细化护理，对比两组护理效果。结果 观察组体温恢复时间、皮疹消退时间、住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，两组数据存在显著性差异（P<0.05），有统计学意义。结论 精细化护理应用于小儿手足口病护理中，可促进病情改善，降低并发症发生率，值得采纳应用。
关键词：精细化护理;小儿手足口病护理;应用效果
小儿手足口病是一种常发于夏秋季的传染病，多发于5岁以下的幼儿群体，这些患儿由于身体免疫机制尚未健全，容易经肠道、呼吸道、接触感染71型（EV 71）、柯萨奇病毒A16型（Cox A16）等病原菌，发生手足口病[1]。该疾病在临床上表现为低热、口痛、食欲不振、手足口部疱疹及溃疡等症状，病情轻重不定，有并发心肌炎、脑膜炎等致死性并发症的风险，必须予以重视，及时入院诊治，采取有效治疗措施，并加强护理干预[2]。此次试验旨在探究精细化护理在小儿手足口病护理中的应用效果，结果如下：
1.资料及方法
1.1基本资料
将2018年6月到2018年12月这一时段内在我院治疗的手足口病患儿80例纳入研究，随机分为两组，每组40例。采集患儿基本资料进行统计分析，具体如下：①对照组。男性24例，女性16例，年龄最小者1岁，最大者10岁，平均年龄为（5.12±1.40）岁;②观察组。男性24例，女性16例，年龄最小者1岁，最大者9岁，平均年龄为（5.04±1.27）岁。从性别、年龄等基本资料上看，对照组和观察组无显著性差异（P>0.05），可进行对比研究。此次试验合乎医学伦理道德规范，患儿监护人知情且同意。
1.2方法
对照组给予常规护理，根据患儿病情、治疗方案及主诉，实施对症护理措施，加强生命体征指标监测，如有异常，及时反馈给主治医生，采取相应干预措施。
观察组给予精细化护理，具体方案如下：①严格执行消毒隔离制度。将患儿隔离，病房分区管理，每日使用500mg/L的含氯消毒剂，对床栏杆、门把手、水龙头等可能携带病菌的物品进行消毒，诊疗区域内，每日3次使用移动式空气消毒器进行消毒，持续1h，消毒后开窗通风，使用含氯消毒剂湿拖2次，患儿贴身衣物用超过50℃的热水浸泡后清洗，患儿接触过的玩具使用漂白粉消毒;②密切病情监测。手足口病患儿稍有不慎即有可能病情恶化，故而应该加大巡房频次，一般每15min一次，巡房者需检查患儿的体温、脉搏、心率，观察患儿有无出现疱疹、溃疡、乏力、抽搐、皮肤发花等症状，每日检测并记录患儿的体温变化、进食量及排便量等信息，如有异常应立即通知医生进行抢救;③心理护理。患儿因为疾病影响及医疗操作常哭闹不止，可在病房内放置一些儿童玩具，墙壁贴上动画图片，消除其对于陌生环境的抗拒感，同时，护理人员与患儿接触时，应保持微笑，目露慈光，并以语言和动作表示自己对患儿的鼓励，给予患儿心理支持，采用讲小故事、玩具逗乐的方式，转移其注意力;④口腔护理。使用1.5%过氧化氢溶液，擦拭患儿面颊、口唇、舌头及牙齿，溃疡处擦拭3遍，然后再应用4%碳酸氢钠溶液漱口，每日2次，再将喷雾剂喷洒于溃疡处，且进食前后需要用生理盐水漱口，并应用康复新液保护口腔黏膜，对于伴有咳嗽、喘肺的患儿，予以雾化吸入治疗;⑤饮食护理。宜食用清淡流质/半流质食物，比如说牛奶、清粥、炖烂的面条等富含维生素、蛋白质且易消化的温热食物，鼓励患儿多饮用温开水，忌食生冷、辛辣刺激性食物，若患儿口腔溃疡严重，拒绝进食，可静脉营养支持、肠外营养支持等。
1.3判定标准
观察两组临床症状改善情况，记录体温恢复时间、皮疹消退时间、住院时间，计算平均值，记录并发心肌炎、脑膜炎、肺水肿等症状的例数，计算发生率[3]。
1.4统计学分析
本次应用SPSS24.0统计学软件，对试验所得数据进行统计分析，计数资料表现为百分率（%）的形式，两组采用χ2检验进行对比;计量资料表现为（
）的形式，两组采用t检验进行对比，若P<0.05，说明组间对比存在显著性差异，有统计学意义。
2.结果
观察组体温恢复时间、皮疹消退时间、住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，两组数据存在显著性差异（P<0.05），有统计学意义。见表1：
3.讨论
精细化护理是一种以患者为中心的精细、优质、高效护理模式，护理人员需根据患者病情及需求，严格按照相关疾病护理标准，执行护理操作，展開精细化干预[4]。在小儿手足口病护理中，实施精细化护理，针对疾病的传染性的特征，严格执行消毒隔离制度，针对其发病迅猛及死亡率高的特征，密切病情监护，加强心理护理、口腔护理及饮食干预，确保患儿生命安全，同时改善其心理、营养状态，促进病情康复。
此次试验中，对照组给予常规护理，观察组给予精细化护理，其护理效果优于对照组;从中可知，精细化护理的应用具备可行性及有效性。
综上所述：精细化护理应用于小儿手足口病护理中，可促进病情改善，降低并发症发生率;因此，值得采纳应用。
参考文献：
[1]刘永玲.预见性护理对小儿重症手足口病患者退热时间、肢体抖动康复时间及住院时间的影响研究[J].四川解剖学杂志，2019（02）：122-123.
[2]郭鑫思.小儿手足口病感染防控护理中个性化护理配合健康教育的应用效果探析[J].医学理论与实践，2019，32（11）：1786-1788.
[3]石丹丹.重症早期预警的护理策略在小儿手足口病中对降低手足口病（HFMD）重病化转归几率影响分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，06（02）：96.
[4]陈晓云，文娟玲，王仕清，黄少华，赖远惠.个性化综合护理辅助磷酸奥司他韦治疗小儿手足口病的效果[J].中国实用医药，2019，14（06）：179-180.
关键词：精细化护理;小儿手足口病护理;应用效果
小儿手足口病是一种常发于夏秋季的传染病，多发于5岁以下的幼儿群体，这些患儿由于身体免疫机制尚未健全，容易经肠道、呼吸道、接触感染71型（EV 71）、柯萨奇病毒A16型（Cox A16）等病原菌，发生手足口病[1]。该疾病在临床上表现为低热、口痛、食欲不振、手足口部疱疹及溃疡等症状，病情轻重不定，有并发心肌炎、脑膜炎等致死性并发症的风险，必须予以重视，及时入院诊治，采取有效治疗措施，并加强护理干预[2]。此次试验旨在探究精细化护理在小儿手足口病护理中的应用效果，结果如下：
1.资料及方法
1.1基本资料
将2018年6月到2018年12月这一时段内在我院治疗的手足口病患儿80例纳入研究，随机分为两组，每组40例。采集患儿基本资料进行统计分析，具体如下：①对照组。男性24例，女性16例，年龄最小者1岁，最大者10岁，平均年龄为（5.12±1.40）岁;②观察组。男性24例，女性16例，年龄最小者1岁，最大者9岁，平均年龄为（5.04±1.27）岁。从性别、年龄等基本资料上看，对照组和观察组无显著性差异（P>0.05），可进行对比研究。此次试验合乎医学伦理道德规范，患儿监护人知情且同意。
1.2方法
对照组给予常规护理，根据患儿病情、治疗方案及主诉，实施对症护理措施，加强生命体征指标监测，如有异常，及时反馈给主治医生，采取相应干预措施。
观察组给予精细化护理，具体方案如下：①严格执行消毒隔离制度。将患儿隔离，病房分区管理，每日使用500mg/L的含氯消毒剂，对床栏杆、门把手、水龙头等可能携带病菌的物品进行消毒，诊疗区域内，每日3次使用移动式空气消毒器进行消毒，持续1h，消毒后开窗通风，使用含氯消毒剂湿拖2次，患儿贴身衣物用超过50℃的热水浸泡后清洗，患儿接触过的玩具使用漂白粉消毒;②密切病情监测。手足口病患儿稍有不慎即有可能病情恶化，故而应该加大巡房频次，一般每15min一次，巡房者需检查患儿的体温、脉搏、心率，观察患儿有无出现疱疹、溃疡、乏力、抽搐、皮肤发花等症状，每日检测并记录患儿的体温变化、进食量及排便量等信息，如有异常应立即通知医生进行抢救;③心理护理。患儿因为疾病影响及医疗操作常哭闹不止，可在病房内放置一些儿童玩具，墙壁贴上动画图片，消除其对于陌生环境的抗拒感，同时，护理人员与患儿接触时，应保持微笑，目露慈光，并以语言和动作表示自己对患儿的鼓励，给予患儿心理支持，采用讲小故事、玩具逗乐的方式，转移其注意力;④口腔护理。使用1.5%过氧化氢溶液，擦拭患儿面颊、口唇、舌头及牙齿，溃疡处擦拭3遍，然后再应用4%碳酸氢钠溶液漱口，每日2次，再将喷雾剂喷洒于溃疡处，且进食前后需要用生理盐水漱口，并应用康复新液保护口腔黏膜，对于伴有咳嗽、喘肺的患儿，予以雾化吸入治疗;⑤饮食护理。宜食用清淡流质/半流质食物，比如说牛奶、清粥、炖烂的面条等富含维生素、蛋白质且易消化的温热食物，鼓励患儿多饮用温开水，忌食生冷、辛辣刺激性食物，若患儿口腔溃疡严重，拒绝进食，可静脉营养支持、肠外营养支持等。
1.3判定标准
观察两组临床症状改善情况，记录体温恢复时间、皮疹消退时间、住院时间，计算平均值，记录并发心肌炎、脑膜炎、肺水肿等症状的例数，计算发生率[3]。
1.4统计学分析
本次应用SPSS24.0统计学软件，对试验所得数据进行统计分析，计数资料表现为百分率（%）的形式，两组采用χ2检验进行对比;计量资料表现为（
）的形式，两组采用t检验进行对比，若P<0.05，说明组间对比存在显著性差异，有统计学意义。
2.结果
观察组体温恢复时间、皮疹消退时间、住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，两组数据存在显著性差异（P<0.05），有统计学意义。见表1：
3.讨论
精细化护理是一种以患者为中心的精细、优质、高效护理模式，护理人员需根据患者病情及需求，严格按照相关疾病护理标准，执行护理操作，展開精细化干预[4]。在小儿手足口病护理中，实施精细化护理，针对疾病的传染性的特征，严格执行消毒隔离制度，针对其发病迅猛及死亡率高的特征，密切病情监护，加强心理护理、口腔护理及饮食干预，确保患儿生命安全，同时改善其心理、营养状态，促进病情康复。
此次试验中，对照组给予常规护理，观察组给予精细化护理，其护理效果优于对照组;从中可知，精细化护理的应用具备可行性及有效性。
综上所述：精细化护理应用于小儿手足口病护理中，可促进病情改善，降低并发症发生率;因此，值得采纳应用。
参考文献：
[1]刘永玲.预见性护理对小儿重症手足口病患者退热时间、肢体抖动康复时间及住院时间的影响研究[J].四川解剖学杂志，2019（02）：122-123.
[2]郭鑫思.小儿手足口病感染防控护理中个性化护理配合健康教育的应用效果探析[J].医学理论与实践，2019，32（11）：1786-1788.
[3]石丹丹.重症早期预警的护理策略在小儿手足口病中对降低手足口病（HFMD）重病化转归几率影响分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，06（02）：96.
[4]陈晓云，文娟玲，王仕清，黄少华，赖远惠.个性化综合护理辅助磷酸奥司他韦治疗小儿手足口病的效果[J].中国实用医药，2019，14（06）：179-180.