【摘 要】
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目的 分析金黄色葡萄球菌耐药性的变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 收集我院2009年1月至2011年12月临床标本中分离的金黄色葡萄球菌菌株,药敏试验及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鉴定采用美国BD公司phoenix-100型全自动细菌分析仪,诱导克林霉素耐药采用纸片法,判断标准均按CLSI(2011年)规定标准判定结果.结果 痰(40.2％)、伤口等脓液(26.6％)、血液及其他
【机 构】
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063000唐山,河北联合大学附属医院检验科,063000唐山,河北联合大学附属医院检验科,063000唐山,河北联合大学附属医院检验科,063000唐山,河北联合大学附属医院检验科
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目的 分析金黄色葡萄球菌耐药性的变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 收集我院2009年1月至2011年12月临床标本中分离的金黄色葡萄球菌菌株,药敏试验及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鉴定采用美国BD公司phoenix-100型全自动细菌分析仪,诱导克林霉素耐药采用纸片法,判断标准均按CLSI(2011年)规定标准判定结果.结果 痰(40.2％)、伤口等脓液(26.6％)、血液及其他分泌物中各占14.0％和11.2％为金黄色葡萄球菌的主要标本来源,ICU (33.6％)、其次为呼吸科(14.5％)、神经外科(13.1％)、血液科(11.7％)为金黄色葡萄球菌来源的主要病区；临床标本MRSA及诱导克林霉素耐药检出率逐年升高.214株金黄色葡萄球菌中未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株,利福平的耐药率也低于15.5％,抗菌药物耐药率＞90％的有青霉素,其他抗菌药物耐药率一般均＜80％；阿莫西林/克拉维酸、庆大霉素、利福平、环丙沙星、克林霉素2010、2011年耐药率与2009年相比,差异均有统计学意义 (P均＜0.05),头孢唑林2011年耐药率与2009年相比,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).3年的连续监测显示MRSA对大环内酯类、氨基糖甙类、喹诺酮类抗菌药呈多重耐药,且耐药率均在80％以上,未发现对万古霉素耐药菌株,对利福平、替考拉宁较为敏感.结论 3年间金黄色葡萄球菌的耐药率持续保持较高的水平,并且MRSA的检出率有逐年上升的趋势,临床要合理使用抗菌药物,并动态监测其耐药性的变迁。
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