摘要：文章主要研究高校校医院在高校内部综合管理体制及医疗制度改革的环境下针对目前财务管理中存在的财务制度模糊、预算管理不足以及财务管理效率较低的问题进行相应的分析，并提出相应的解决对策，旨在促进高校医院的顺利发展。
　　关键词：高校校医院；财务管理；内控制度
　　引言
　　随着高校医护体系的建设完善，校医院财务管理的重要性不断提升。同时由于医院财务管理的复杂关系也加剧了其在财务管理方面的难度，因而，具有良好的财务制度并形成良好的贯彻执行能力对于提高校医院的财务管理能力，促进校医院的现实发展具有重要意义。
　　一、高校校医院财务管理存在的问题分析
　　（一）有关财务制度的监督检查不利
　　财务制度运行的监督管理对于发挥财务部门作用，保证校医院的经济效益具有重要作用，财务制度中明确规定了会计、出纳、审计等不同工作的具体方式和应该注意的问题。但是由于校医院的规模和制度的健全性不足，监督检查工作往往不能有效践行，表现在监督主体的不明确以及相应行为缺乏明确监管目标的问题。目前，以内部资金管理控制为例，校医院的财务资金收入表现为笔数多而总量较小，不同的诊费及药品收入需要会计人员做良好的管理与区别，做好相应的记账及核对工作，保证校医院基本的盈收。但由于校医院内部缺乏良好的监督保障体系，会计工作难以做到事无巨细，特别是财务管理工作遇到琐碎的账务问题时，一些会计存在偷懒和应付的行为，使得财务收支真实性与可信度降低，长此以往将造成恶性循环，给整个财务团队的运行效率带来风险。同样由于缺乏有效的财务监督手段，监督方法流于形式，没有做到实处，导致校医院资金控制态势的疲软。
　　（二）缺乏有效的成本预算，预算体系不完善
　　财务管理过程中重要的方面便是成本以及预算的管理，但是纵观目前大多数校医院的财务预算编制缺乏科学性、合理性。校医院领导的成本意识淡薄、预算体系缺乏完整性，使得财务资源配置出现较大问题。同时，由于校医院规模较小，有时难以配备职能完善的专业会计团队，而是由一人兼任多职，在实际经营过程中难免会出现低效运行的状况。缺乏对不同财务管理工作的专业化思考，给财务管理体系的运行带来了一定的影响。此外，校医院缺乏确定准确合理的成本控制标准，管理费用分配率标准的制定往往缺乏合理性和精确性。
　　二、高校校医院财务管理内控制度建设的对策
　　（一）建立校医院内部财务制度的规范化
　　制度规范性差是校医院内部财务管理长期以来存在的问题，对于建立良好的内部财务管理体系而言具有巨大的负面影响。由于校医院的规模较小，内部监督机制不健全，财务制度的完整性较差、规范运行的能力也不足。这也是导致校医院内部财务管理出现问题的重要原因，加强对校医院内部财务制度的管理需要从以下方面进行：
　　首先，构建规范的财务制度。良好的财务制度需要财务管理规章和办事流程的全面规范化，同时对于管理人员而言，遵照相关的制度、坚决贯彻财务制度也是必要的环节。同时良好的财务制度还需具备可调整性。
　　其次，相应的监督管理体系要配合财务制度一同施行。财务制度的合理运行和高效运行需要校医院内部工作人员协作，但是由于人员组成复杂，针对具体制度的响应性并不良好，因而需要建立健全具体的通告制度和监管制度，将财务报表分为月度、季度、年度等进行分批、分时间公示，让直接管理部门可以明确数据来源、通过财务数据的变化洞悉校医院财务健全发展情况。
　　（二）构建科学的预算管理体系和考核体系
　　校医院由于资金规模较小，因而更需要制定良好的预算管理体系和考核体系。要针对性的进行医院效益水平与综合成本投入水平之间的关系，在完善预算管理的过程中建立较为科学的指标体系用以评价财务管理体系的运行效率。比如对工作人员进行专业水平测试考核，侧重于对财务管理专业知识的应用和创新财务管理工作体系能力的评价。另一方面，基于全新医改政策，校医院要立足于校园并与外部经济环境积极联合，考量校医院的实际运行时如能根据学校的整体要求以及医院的实际运行状况具体完善预算管理及环节控制，在进行服务时以实际的需求为标准减少冗余环节的存在就可以大幅度的减少经营过程中的多余环节，有利于减少成本来源，更好的利用成本估算、预算体系对校医院经营过程中的实际成本进行计算。
　　三、結语
　　综上所述，为了建立良好的财务制度，充分发挥学校财务中心对校医院的财务部门的垂直管理效率，有必要加强制度建设和强化监督检查工作的落实和完善，以便在现实中加强对校医院财务的管理，促进校医院整体发展。