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目的：探讨严重粉碎和开放性Ruedi－AllgowerⅢ型Pilon骨折采取有限内固定加动力型超踝关节外固定架治疗的临床价值。方法：随机抽取2012年1月～2013年3月期间来我院治疗的严重Pilon骨折58例作为研究对象，均采用有限内固定加动力型超踝关节外固定架治疗，术后随访6～18个月，观察患者治疗后的骨折愈合情况。结果：本组患者骨折愈合时间为5．87±1．35个月；优53例、良3例、中2例、差0例，优良率为91．38％；本组仅有1例发生跟骨钉道感染，对症治疗后痊愈，无1例发生伤口感染及内植物外露。结论：严重粉碎和开放性Ruedi－AllgowerⅢ型Pilon骨折在有限内固定治疗的基础上，加用动力型超踝关节外固定架治疗的临床效果显著，且安全性好，值得在临床中推广使用。