【摘 要】
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目的检测类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)早期和晚期患者血清中S-甲酸谷胱甘肽水解酶(Sformylglutathione hydrolase,Es D)水平,探讨Es D与RA的相关性及其诊断意义
【机 构】
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第三军医大学全军免疫学研究所,成都军区总医院实验医学研究与保障中心,第三军医大学西南医院中医科,
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目的检测类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)早期和晚期患者血清中S-甲酸谷胱甘肽水解酶(Sformylglutathione hydrolase,Es D)水平,探讨Es D与RA的相关性及其诊断意义。方法以患者血清和正常人血清,采用二维凝胶电泳免疫印迹的比较寻找差异蛋白点,质谱测序和Western blot证明患者血清Es D在患者高表达、在正常人则检测不到。在此基础上,分别对早期、晚期、非RA患者(其它自身免疫性疾病)和正常人20例、40例、30例、40例血清通过ELISA的方法检测Es D水平,分析血清Es D水平与RA的相关性。结果 RA血清中的Es D水平明显高于非RA患者(P<0.001)和正常人(P<0.001),在早期和晚期RA中的敏感性分别为75%和72.5%,特异性为95%;进一步比较与RA现有诊断指标的相关性,发现Es D血清水平与ESR、CCP、DAS28评分具有显著相关性(P<0.05)而与RF无显著相关(P>0.05);与临床皮质激素治疗呈负相关。结论提示Es D血清水平对RA可能具有早期诊断价值;与激素治疗负相关说明该指标反映了疾病活动度;其在RA疾病发生及进展中的作用机理有待于进一步研究。
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