目的 :采用三维超声成像方法观察胎儿骨骼系统发育异常 ,了解其三维声像特征 ,探讨三维超声的辅助诊断价值。方法 :对 15例产前常规二维超声检查怀疑有胎儿骨骼系统发育异常的病例进行三维超声检查。三维成像方法采用表面成像和最大透明成像法 ,并对扫查存入的三维数据库同时进行多平面分析。通过与产后检查结果对照 ,比较二维和三维超声检查对诊断病变部位、形态改变细节的准确性。结果 :15例胎儿骨骼系统发育异常中 ,无颅骨畸形 2例 ;脊柱侧弯 1例 ;脊椎裂 1例 ;四肢短小畸形 4例 ;上肢缺如 2例 ;前臂畸形 2例 ;手部缺指畸形 2例 ;足内翻 1例。所有病例都能够进行三维扫查并得出表面或最大透明三维立体图像。产前二维超声对病变部位和病变细节判断准确者分别是 10例 (6 6 .7%)和 8例 (5 3.3%) ;而三维超声对病变部位和病变细节判断准确者分别为 15例(10 0 %)和 13例 (86 .7%)。结论 :表面三维超声立体成像能够得出骨骼畸形的外貌特征 ,采用最大透明成像方式能够了解畸形的骨骼数量和形态改变。三维超声对胎儿骨骼系统发育异常的诊断提供了重要手段 ,是二维超声的重要补充。