【摘 要】
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癫痫一般由幕上病变引起,幕下及椎管内病变几乎不会发生癫痫,但是,幕下及椎管内肿瘤伴发软脑膜转移癌(leptomeningeal metastasis,LM)时,转移灶可散布于幕上,则有可能引起癫痫发作[1-3].我科2009年9月至201 1年12月收治5例小脑髓母细胞瘤和1例马尾原始神经外胚层肿瘤(primitiveneuroectodermal tumors,PNET),6例均伴有LM且发生癫
【机 构】
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100093北京三博脑科医院(首都医科大学第十一临床医学院)神经外科,100093北京三博脑科医院(首都医科大学第十一临床医学院)神经外科,100093北京三博脑科医院(首都医科大学第十一临床医学院)
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癫痫一般由幕上病变引起,幕下及椎管内病变几乎不会发生癫痫,但是,幕下及椎管内肿瘤伴发软脑膜转移癌(leptomeningeal metastasis,LM)时,转移灶可散布于幕上,则有可能引起癫痫发作[1-3].我科2009年9月至201 1年12月收治5例小脑髓母细胞瘤和1例马尾原始神经外胚层肿瘤(primitiveneuroectodermal tumors,PNET),6例均伴有LM且发生癫痫,现报告如下。
其他文献
病例报告患者女,49岁.胸腹部及双上肢渐进性麻木半年人院.既往皮肤神经纤维瘤病史5年.查体:脊柱无畸形,叩压痛(-),T4～T1o水平感觉异常,四肢肌力肌张力可,生理反射存在,病理反射(-);皮肤检查:全身多处牛奶咖啡斑,腋窝及腹股沟雀斑,头部瘤样包块,背部及左下肢手术疤痕(图1).母亲及外祖母均确诊患Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)(已死亡),余家族中未见患病;眼科检查未发现色素性虹膜错构瘤;骨科检查
颅内动脉瘤破裂可导致自发性蛛网膜下腔出血(SAH),再破裂、再出血的致残率和病死率较高,早期作出诊断,并行动脉瘤夹闭术至关重要[1].我院2006年1月至2012年3月,对65例自发性SAH,行320排CTA检查后,急诊行显微手术夹闭颅内动脉瘤,疗效满意,现报告如下。
目的 探讨前交通动脉瘤并发颅内血肿的外科治疗方式及预后.方法 回顾性分析外科治疗的33例前交通动脉瘤并发颅内血肿的临床资料,单纯动脉瘤夹闭7例,单纯血管内栓塞10例,夹闭或栓塞术后联合降低颅内压手术16例,电话或门诊随访,GOS评价患者预后.结果 随访时间3-40个月,平均随访22.8个月,GOS 5分13例,GOS 4分11例,GOS 3分1例,GOS 2分3例,死亡5例.结论 前交通动脉瘤并发
目的 探讨神经内镜下第三脑室底造瘘术成功治疗交通性脑积水的手术机制和指征.方法 回顾性分析18例神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗交通性脑积水患者的临床资料.结果 11例患者术前MRI显示第四脑室异常扩张和“喇叭形”中脑导水管出口,其中9例效果良好；另外7例无此影像学特征的均失败而需进一步行分流术.结论 神经内镜下第三脑室底造瘘术是 治疗部分交通性脑积水的有效手段,而近端脑池梗阻可能是其重要的作用机制
上级医师查房是每天重要的医疗工作，也是对年经医师的临床教育过程。
随着交通发展及人们社会活动的不断增加,颈椎外伤的患者逐渐增多,外科医生的治疗观念也在逐步的发生着转变,早期干预和积极的外科手术减压固定正在被广泛接受,当然手术的适应证是要严格把握的.通过回顾性分析第四军医大学唐都医院脊柱神经外科中心自2009年5月至2011年12月期间手术治疗的69例颈段脊柱损伤病例,探讨此类外伤的手术时机和方式,并对手术的并发症进行分析。
由中华医学会神经外科学分会主办、齐鲁制药有限公司协办的“中华医学会神经外科学分会‘申捷杯’青年神经外科医师优秀病例展评活动”拟围绕神经外科领域前沿、实用的治疗策略方法及技术向广大青年神经外科医师征集优秀病例，经专家筛选后，在若干大城市组织展评。此活动秉承“共同参与、广泛交流、探讨最具价值的临床诊治方案”的宗旨，为广大青年医师搭建一个更广阔的交流平台并提供与神经外科资深专家面对面交流的机会。
目的 探讨中枢神经系统脑脊膜黑色素细胞瘤(PMM)临床及病理学特征.方法 结合文献复习,回顾性分析3例中枢神经系统原发的脑脊膜黑色素细胞瘤.结果 2例肿瘤位于椎管内,1例位于小脑脑桥角.肿瘤外观呈黑色,部分肿瘤包膜完整.光镜下见瘤细胞由上皮样细胞和梭形细胞混合而成,细胞无明显异型,核仁明显.大部分瘤细胞质内含有大量黑色素颗粒.例1、例3肿瘤核分裂像无或偶见(0～1个/10 HPF),例2核分裂像较
小脑梗死的病因与其他部位脑梗死一样,有高血压病、心源性因素、动脉硬化、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等,导致小脑的供血动脉闭塞后引起相应供血区区域性梗死.梗死面积小时,常采用内科保守治疗;小脑大面积梗死(梗死灶直径≥3cm)时,梗死后水肿的小脑半球会直接挤压脑干出现意识障碍以及压迫第四脑室阻塞脑脊液循环引起脑积水,严重危及生命,需手术治疗[1-4].我科2000年2月至2011年10月,对内科保守治