【摘 要】
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目的探讨氧化应激与成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知障碍的相关性。方法选取2012年2月-2013年2月睡眠呼吸疾病诊治中心确诊的成人OSAHS患者41例作为病例
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院呼吸内科,福建医科大学呼吸系病研究室
【基金项目】
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福建省卫生厅青年科研课题(2012-2-43)
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目的探讨氧化应激与成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知障碍的相关性。方法选取2012年2月-2013年2月睡眠呼吸疾病诊治中心确诊的成人OSAHS患者41例作为病例组,同期选取体检中心健康成年人44例作为对照组。采用简易智能状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)中文版评估认知状况;分别采用分光光度计法、双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血白细胞NADPH氧化酶(NOX)活性及血浆8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的浓度,并进行组间比较及相关性分析。结果 (1)根据MMSE评分标准,2组认知障碍的发生率差别无统计学意义(P=0.174),根据MoCA评分标准,OSAHS组认知障碍发生率(63.4%)较对照组(22.7%)明显升高(P=0.000);OSAHS患者认知损害主要表现为延迟回忆、注意力、语言能力、视空间与执行功能、抽象能力的损害。(2)OSAHS组较对照组NOX活性增强,血浆8-OHdG浓度升高(P均<0.01)。(3)OSAHS合并认知障碍组较无认知障碍组NOX活性增强(P<0.01),血浆8-OHdG浓度升高(P<0.05)。(4)随OSAHS病情加重,MMSE、MoCA评分逐渐降低,NOX活性逐渐增强,8-OHdG浓度逐渐升高,差别有统计学意义(P均<0.05)。(5)OSAHS患者MMSE评分与NOX活性无明显相关性,差别无统计学意义(P=0.56),而与8-OHdG浓度呈显著的负相关(P=0.001),OSAHS患者MoCA评分与NOX活性、8-OHdG浓度呈显著的负相关(PNOX=0.045,P8-OHdG=0.001)。结论 OSAHS患者认知障碍发生率增高,氧化应激可能是OSAHS相关认知功能损害的发病机制之一。
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