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患者，男，57岁，农民。因胸背部及腹部持续疼痛9 d，加重16 h 入院，患者既往有高血压病史5年，未规律用药。有长期吸烟史及饮酒史。入院查体：T 37．1℃，P 108次／min，R 24次／min，BP 160／100 mm Hg。背侧及腹部血管区听诊有杂音。辅助检查：MSCTA 见主动脉弓左侧壁有丘状龛影隆起，基底部呈狭颈改变，径约1．8 cm，深度约1．5 cm，主动脉弓腔与龛影腔延续，密度均匀，壁与主动脉轮廓延续，腹主动脉 VR 图见腹主动脉自肠系膜下动脉以下至双侧髂总动脉起始部呈瘤样扩张，扩张