不同稀释介质对化学发光免疫法测定雌二醇浓度的影响

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目的:探讨采用不同稀释介质稀释的血清标本对化学发光免疫法检测血清雌二醇(estradiol,E2)浓度结果的影响。方法:应用全自动化学发光免疫法对50例血清标本进行E2浓度检测,分别使用仪器配套的标准稀释液S0及3种替代稀释液(低值混合血清、商品E2/孕酮稀释液、新生牛血清)作为稀释介质,进行1∶1或1∶4的手工稀释后,上机检测;同时每管均设平行管,进行统计分析。结果:经配对t检验比较,3种替代稀释介质组与标准稀释液S0组间的稀释后检测值差异均具有统计学意义(P值分别为5.03×10-11,1.44×10-10及2.79×10-13)。Pearson相关分析显示,新生牛血清组、商品E2/孕酮稀释液组、低值混合血清组与标准稀释液S0组之间的相关系数r分别为0.992 3、0.971 3及0.968 0,新生牛血清组与标准稀释液S0组间的相关性最为显著(r>0.99)。3种替代稀释介质经线性回归模型校正后的检测值与标准稀释液S0间比较,差异无统计学意义(P值分别为0.998 3、0.997 9、0.987 7)。采用Bland-Altman方法分别评估新生牛血清、商品E2/孕酮稀释液及低值混合血清与标准稀释液S0之间的一致性,结果显示3种替代稀释介质中分别有2%、6%及8%的检测结果超出一致性界限,最大偏差分别为16.8%、44.8%及45.2%,三者中新生牛血清的一致性最佳。结论:在多种替代稀释介质中,新生牛血清在高浓度E2稀释中检测结果最佳,且稳定性好、成本较低、可减小异嗜性抗体的影响,是作为化学发光免疫法测定高浓度E2的最优替代稀释液。
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