骨化三醇联合钙剂治疗糖尿病伴骨质疏松症患者的效果观察

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目的 探讨骨化三醇联合钙剂治疗糖尿病伴骨质疏松症患者的效果.方法 选取2018年10月至2019年10月四川大学华西医院收治的糖尿病伴骨质疏松症患者92例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各46例.对照组在常规干预基础上口服碳酸钙D3片治疗;观察组在对照组基础上口服骨化三醇治疗,2组均治疗8周.比较2组治疗前及治疗4、8周后关节疼痛程度及疼痛指数,治疗前及疗程结束后的骨密度、骨代谢标志物[骨钙素、骨源性碱性磷脂酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX)]水平,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗4、8周后2组关节疼痛视觉模拟量表评分、疼痛指数均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组[疼痛视觉模拟量表评分:(4.1±0.7)分比(5.0±0.8)分、(1.9±0.4)分比(2.7±0.7)分;疼痛指数:(1.15±0.16)分比(1.56±0.14)分、(0.64±0.11)分比(0.98±0.15)分],差异均有统计学意义(均P<0.05).疗程结束后2组Ward's三角及L1~4骨密度、骨钙素、BAP均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组;TRACP-5b、CTX较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组;差异均有统计学意义(均P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨化三醇联合钙剂治疗糖尿病伴骨质疏松症,可有效缓解患者关节疼痛程度,降低疼痛指数,增加骨密度,调节血清骨代谢标志物含量,且不增加不良反应发生风险,安全性良好.
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