【摘 要】
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目的 探讨妊娠期梅毒的孕期护理干预方法,减少其对母婴的危害.方法 采集病史资料,调查内容包括年龄、职业、居住环境、婚姻、性行为方式、孕期治疗情况、妊娠结局和围生儿结
【机 构】
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福建医科大学福建省妇幼保健院教学医院保健部,福建医科大学附属第一医院皮肤病性病分院医务科,福建医科大学福建省妇幼保健院教学医院护理部
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目的 探讨妊娠期梅毒的孕期护理干预方法,减少其对母婴的危害.方法 采集病史资料,调查内容包括年龄、职业、居住环境、婚姻、性行为方式、孕期治疗情况、妊娠结局和围生儿结局等.对初次产前检查的孕妇,在知情同意下行梅毒血清学快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma reagin test,RPR)筛查,凡RPR阳性者均进一步检测RPR滴度,并以梅毒密螺旋体血凝试验(treponema pallidum hemagglutination assay,TPHA)检测加以确诊.将确诊为妊娠期梅毒感染者847例随机分为孕期护理干预组427例和对照组420例.孕期护理干预组按一对一健康教育提供相关知识,进行一次家庭成员的面谈以取得配合,常规检测和治疗配合；同期对照组仅常规检测和治疗配合.两组均跟踪随访至产后7d.结果 干预组接受治疗的依从性(98.1％)远高于对照组(61.7％),其中接受孕早晚期规范治疗和孕中晚期2个疗程治疗的也高于对照组,差异均有统计学意义(x2分别为176.2,17.8;P均＜0.01).实施孕期护理干预的孕周越小,接受规范治疗的依从性越好(P＜0.01).干预组发生先天性梅毒感染的围生儿23例,少于对照组的149例,差异有统计学意义(x2=123.2,P＜0.01).结论 对妊娠期梅毒患者实施健康教育,可有效提高其接受治疗的依从性,从而有效地改善妊娠、围生儿结局,减少对母婴的危害.
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