【摘 要】
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目的观察胃癌中西医结合临床路径的临床疗效。方法将200例胃癌患者随机分为路径组和对照组各100例。路径组按照国家中医药管理局颁布的《胃癌中医临床路径》结合本院实际所形
【机 构】
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南京中医药大学附属医院; 南京中医药大学;
【基金项目】
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江苏省高校优势学科建设工程立项资助项目(苏政办发[2011]6号)
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目的观察胃癌中西医结合临床路径的临床疗效。方法将200例胃癌患者随机分为路径组和对照组各100例。路径组按照国家中医药管理局颁布的《胃癌中医临床路径》结合本院实际所形成的胃癌中西医结合临床路径进行治疗,具体包括中医辨证论治、辨证选用中成药、西医治疗,并根据情况选择中医特色疗法。对照组中有化疗指征者根据《胃癌NCCN指南(中国版)》选择方案化疗,同时采用制酸护胃、增强免疫力、营养支持、维持水电解质平衡等治疗,出现化疗副作用的常规对症处理。无化疗指征者予以最佳支持治疗。出现胃癌相关并发症者,给予对症处理。两组疗程为整个住院周期。治疗结束后评价两组患者住院天数、医疗费用、生活质量(QOL)评分和中医症状积分。结果路径组的住院天数明显低于对照组(P<0.05),但医疗费用无明显下降(P>0.05),路径组QOL评分和中医症状改善均明显优于对照组(P<0.05)。两组患者中医症状积分疗效的比较:路径组显效27例,有效54例,无效19例,总有效率81%;对照组显效15例,有效48例,无效37例,总有效率63%。两组总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.01),路径组优于对照组。结论实施胃癌中西医结合临床路径具有减少住院天数、改善中医证候、提高生活质量等优势。
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